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2025年卫生专业技术资格考试（中医耳鼻喉科学-相关专业知识·主治医师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者鼻塞流涕1周，嗅觉减退伴前额胀痛，中医诊断为鼻渊，其常见病因病机是A.肺气虚寒B.风热犯肺C.肝胆湿热D.脾虚湿困

A.肺气虚寒

B.风热犯肺

C.肝胆湿热

D.脾虚湿困

【参考答案】A

【解析】鼻渊多因肺气虚寒，外邪侵袭导致鼻窍不通。肺气虚寒者鼻塞流清涕，嗅觉减退，病程迁延。风热犯肺多伴黄涕、发热，肝胆湿热可见鼻塞涕黄稠，脾虚湿困则见鼻塞伴体倦乏力。

2、急慢性喉炎的鉴别主要依据是A.病程超过3周B.咽痛放射至耳C.声音嘶哑持续2周D.咽部充血

A.病程超过周B咽痛放射至耳

C.声音嘶哑持续2周

D.咽部充血

【参考答案】A

【解析】急喉炎病程3周，以突发声音嘶哑、咽痛为主；慢性喉炎病程≥3周，以持续声音嘶哑、咽干为主。放射至耳多见于鼻咽部疾病，充血程度与炎症程度相关，但非核心鉴别点。

3、耳鸣伴眩晕、呕吐的中医病证是A.突发性耳聋B.梅尼埃病C.痰火扰耳D.肾精不足

A.突发性耳聋

B.梅尼埃病

C.痰火扰耳

D.肾精不足

【参考答案】B

【解析】梅尼埃病以耳鸣、眩晕、呕吐为典型三联征，属痰浊中阻、清阳不升。突发性耳聋多伴突发耳聋、耳鸣如雷；肾精不足耳鸣如蝉，伴腰膝酸软；痰火扰耳耳鸣伴耳胀闷。

4、鼻衄急救时首选的中医治法是A.冷敷患处B.升提中气C.凉血止血D.引火归元

A.冷敷患处

B.升提中气

C.凉血止血

D.引火归元

【参考答案】B

【解析】鼻衄属气不摄血，急症需升提中气固摄（如用玉屏风散）。冷敷可暂时收缩血管，但非根本治法；凉血止血适用于热迫血妄行，引火归元针对阴虚火旺。

5、喉痹突发高热、咽痛剧烈伴扁桃体化脓，中医辨证属于A.风热犯肺B.肺胃热盛C.痰热壅肺D.热毒炽盛

A.风热犯肺

B.肺胃热盛

C.痰热壅肺

D.热毒炽盛

【参考答案】D

【解析】热毒炽盛证候为高热、咽痛剧烈、扁桃体化脓，舌红绛、脉数，治以清热解毒（如普济消毒饮）。肺胃热盛多伴咳嗽、口渴，痰热壅肺可见咳痰黄稠。

6、突发耳聋伴面瘫的中医病证是A.阳上亢B.少阳经病C.痰湿阻滞D.心火上炎

A.肝阳上亢

B.少阳经病

C.痰湿阻滞

D.心火上炎

【参考答案】B

【解析】少阳经病（如中耳炎、面神经炎）可出现突发耳聋伴口眼歪斜。肝阳上亢多伴眩晕头痛，痰湿阻滞可见胸闷纳呆，心火上炎以舌尖红、心烦失眠为主。

7、鼻渊反复发作迁延不愈，鼻塞涕多呈黄绿色，中医治法应侧重A.益气固表B.清热利湿C.健脾益肾D.温阳散寒

A.益气固表

B.清热利湿

C.健脾益肾

D.温阳散寒

【参考答案】C

【解析】鼻渊迁延不愈多因脾虚湿困，脾虚则清阳不升、外邪内侵。黄涕提示湿热，但病根在脾虚。健脾益肾（如玉屏风散合六君子汤）可固表祛邪。清热利湿适用于急性期，温阳散寒用于虚寒型。

8、梅尼埃病伴耳鸣如蝉、腰膝酸软的中医辨证分型是A.肝阳上亢B.肾精不足C.痰火扰耳D.气血两虚

A.肝阳上亢

B.肾精不足

C.痰火扰耳

D.气血两虚

【参考答案】B

【解析】肾精不足证候为耳鸣如蝉、腰膝酸软、头晕目眩，治以补肾益精（如左归丸）。肝阳上亢耳鸣如蝉但伴眩晕头痛，痰火扰耳耳鸣伴耳胀闷，气血两虚可见面色苍白、乏力。

9、喉炎患者声音嘶哑持续2周，咽部黏膜粗糙，中医治法应选A.滋阴润肺B.清热解毒C.温阳散寒D.活血化瘀

A.滋阴润

B.清热解毒

C.温阳散寒

D.活血化瘀

【参考答案】A

【解析】慢性喉炎属阴虚肺燥，咽部黏膜粗糙为阴液不足之象。滋阴润肺（如沙参麦冬汤）可修复黏膜。清热解毒适用于急性期红肿热痛，温阳散寒用于虚寒型喉炎。

10、突发性耳聋伴心烦失眠的中医辨证分型是A.肝火上炎B.心肾不交C.痰湿阻滞D.肾精亏虚

A.肝火上炎

B.心肾不交

C.痰湿阻滞

D.肾精亏虚

【参考答案】B

【解析】心肾不交证候为耳聋伴心烦失眠、腰膝酸软，治以交通心肾（如黄连阿胶汤）。肝火上炎耳鸣如蝉伴急躁易怒，肾精亏虚耳鸣如蝉伴头晕目眩。痰湿阻滞可见胸闷苔腻。

11、中医治疗梅尼埃病，若见眩晕如转，耳鸣如雷，呕吐清水，舌淡苔白，脉弦滑，其证型属于（）

A.风阳上亢证

B.肾精不足证

C.痰浊中阻证

D.气血亏虚证

【参考答案】C

【解析】痰浊中阻证以眩晕如蒙、耳鸣如蝉、恶心呕吐、舌苔白腻为特征，题干症状符合此证型。风阳上亢证多伴头胀痛、面红目赤；肾精不足证以耳鸣如蝉、腰膝酸软为主；气血亏虚证可见面色苍白、乏力等。

12、变应性鼻炎的中医辨证分型中，以鼻塞时轻时重，鼻涕清稀，遇寒加重，舌淡苔白为特征的是（）

A.肺脾气虚证

B.风寒束肺证