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跌倒坠床压疮护理题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.预防跌倒的护理措施不包括（）

A.保持地面干燥

B.病房光线昏暗

C.合理安排病房物品摆放

D.指导患者正确使用辅助器具

答案：B

2.压疮发生的最主要原因是（）

A.局部组织长期受压

B.皮肤受潮湿刺激

C.机体营养不良

D.年龄因素

答案：A

3.为预防患者坠床，最佳的护理措施是（）

A.约束带固定肩部

B.约束带固定膝部

C.使用床档

D.约束带固定腕部

答案：C

4.压疮Ⅰ期又称为（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

答案：A

5.以下哪种患者发生跌倒的风险最高（）

A.青年男性

B.中年女性

C.儿童

D.老年人

答案：D

6.预防压疮翻身的时间间隔一般为（）

A.1小时

B.2小时

C.3小时

D.4小时

答案：B

7.患者跌倒后，以下哪项处理措施不正确（）

A.立即扶起患者

B.评估患者受伤情况

C.通知医生

D.记录跌倒经过

答案：A

8.压疮炎性浸润期的表现不包括（）

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.水疱形成

D.有臭味

答案：D

9.下列哪项不是预防跌倒的环境管理措施（）

A.卫生间安装扶手

B.走廊设置防滑垫

C.病床高度随意调节

D.楼梯安装牢固扶手

答案：C

10.对易发生压疮的患者，应重点观察（）

A.皮肤弹性

B.皮肤色泽

C.皮肤完整性

D.皮肤温度

答案：C

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.导致患者跌倒的因素有（）

A.生理因素

B.疾病因素

C.药物因素

D.环境因素

E.心理因素

答案：ABCDE

2.压疮发生的高危人群包括（）

A.昏迷患者

B.肥胖患者

C.长期卧床患者

D.糖尿病患者

E.老年人

答案：ABCDE

3.预防跌倒的健康宣教内容包括（）

A.告知患者及家属跌倒的危险因素

B.指导患者正确穿着合适的鞋子

C.提醒患者改变体位时动作要慢

D.让患者尽量减少活动

E.教会患者使用呼叫器

答案：ABCE

4.压疮的预防措施包括（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.改善营养状况

D.使用减压床垫

E.避免局部皮肤受摩擦

答案：ABCDE

5.患者坠床后可能出现的损伤有（）

A.骨折

B.颅脑损伤

C.软组织损伤

D.内脏损伤

E.心理创伤

答案：ABCDE

6.以下哪些属于跌倒的应急预案内容（）

A.立即评估患者情况

B.对受伤部位进行初步处理

C.通知医生

D.填写跌倒报告表

E.对患者及家属进行安抚

答案：ABCDE

7.压疮浅度溃疡期的特点有（）

A.水疱破溃

B.有黄色渗出液

C.疼痛加剧

D.组织发黑

E.可深达肌层

答案：ABC

8.预防压疮选择敷料的原则包括（）

A.保护创面

B.吸收渗液

C.促进愈合

D.防止感染

E.美观舒适

答案：ABCD

9.影响患者发生跌倒的心理因素有（）

A.焦虑

B.抑郁

C.自信过度

D.注意力不集中

E.情绪不稳

答案：ABCDE

10.以下属于预防坠床的措施有（）

A.对意识不清患者加床档

B.加强巡视

C.合理安排陪护

D.对躁动患者使用约束带

E.告知患者不要随意乱动

答案：ABCD

三、判断题（每题2分，共10题）

1.只要对患者进行了跌倒风险评估，就不会发生跌倒。（）

答案：×

2.压疮一旦发生就无法治愈。（）

答案：×

3.为预防坠床，约束带使用越紧越好。（）

答案：×

4.肥胖患者不是压疮的高危人群。（）

答案：×

5.患者跌倒后，若没有明显外伤，可不用处理。（）

答案：×

6.预防压疮时，按摩发红的皮肤可以促进血液循环。（）

答案：×

7.年龄越大，发生跌倒的风险越高。（）

答案：√

8.压疮坏死溃疡期只需要保持创面干燥即可。（）

答案：×

9.预防跌倒，穿拖鞋比穿运动鞋更安全。（