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宫颈糜烂检查流程培训指南

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01基础知识概述

02检查前准备事项

03操作流程详解

04仪器使用与管理

05并发症应对措施

06培训与评估体系

01

基础知识概述

宫颈糜烂定义与分类

生理性宫颈糜烂病理性宫颈糜烂临床分级标准

指宫颈柱状上皮外移导致的红色区由慢性宫颈炎、HPV感染或其他病根据糜烂面积分为轻度（＜1/3宫

域，属于正常生理现象，多见于青原体引起的宫颈上皮损伤，常伴随颈面积）、中度（1/3-2/3）和

春期、妊娠期或口服避孕药女性，分泌物增多、接触性出血等症状，重度（＞2/3），分级有助于制定

无需特殊治疗。需根据病因进行针对性治疗。治疗方案和预后评估。

流行病学特征与发病机制

高发人群特征感染性病因学激素影响机制

20-40岁性活跃期女性发病HPV感染（尤其是高危型雌激素水平升高可促进宫颈柱状

率最高，与初次性生活年龄早、16/18型）占病因的70%以上，上皮增生和外移，解释妊娠期和

多性伴侣、多次分娩及免疫低其他病原体包括淋球菌、沙眼口服避孕药人群的生理性糜烂高

下等因素显著相关。衣原体及单纯疱疹病毒等。发现象。

检查目的与临床意义

鉴别诊断价值

阴道镜检查可区分生理性糜烂与病理

性改变，活检能明确是否存在宫颈上

皮内瘤变或浸润癌。

癌前病变筛查

通过宫颈细胞学检查（TCT）联合

HPV检测，早期发现CIN（宫颈上皮治疗指导作用

内瘤变）等癌前病变，降低宫颈癌发

生率。根据检查结果制定个体化方案，如物