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第十八章抗高血压药
——案例1
药理学/pharmacology
《药理学》在线开放课程
第十八章抗高血压药
——案例1
药理学/pharmacology
《药理学》在线开放课程
课堂活动
某患者，男性，70岁，患慢性肾炎5年，血压165/105
mmHg。医嘱给予卡托普利25mg，p.o，t.i.d.，螺内酯20mg，
p.o，b.i.d.，两药联合应用一周后，患者出现下肢软弱无力，
疲乏，感觉异常等症状。血钾检测结果为5.7mmol/L（血钾正
常参考值为3.50~4.50mmol/L）。
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课堂活动
课堂讨论：
p上述患者用药后出现上述症状和血钾升高的可能原因是
什么？
p本案例医生开出的处方是否合理？理由是什么？
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课堂活动——参考答案
p螺内酯为保钾利尿药与卡托普利联用，特别是在肾功能
不好情况下易出现严重高血钾，应引起高度注意。
p此处方不合理！出现严重高血钾停用螺内酯，改用排钾
利尿药，根据肾功能情况可选用噻嗪类利尿药！
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