pdca医疗废物管理.pdfVIP

pdca医疗废物管理

一、目的和范围：

PDCA医疗废物管理的制定，旨在规范医疗卫生机构内医疗废物的处理流程，

有效预防和制医疗废物对人体健康和环境可能产生的危害。该制度遵循

PDCA（计划■执行-检查-行动）管理原则，以持续改进医疗废物管理质量，确

保医疗废物的安全、合规处理。本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部

门，包括但不限于临床、医技、后勤等部门，涉及医疗、预防、保健以及其他

相关活动中产生的各类医疗废物。通过买施本制度，我们致力于提高全体员工

对医疗废物管理的重视程度，加强医疗废物的分类收集、转运、储存和处理，

降低医疗废物对环境的影响，保障人民群众的健康与安全。

二、定义：

医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，因其性质可能

对人体健康和环境造成直接或间接危害的废物。根据其特性，医疗废物分为以

下五大类：

1.感染性废物：指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。包

括但不限于以下内容：

-使用过的棉球、纱布、口罩、手套等一次性医用物品；

-未经消毒的废弃医学标本、血液制品、器官组织；

-其他被患者体液、排泄物、分泌物等污染的物品。

2.损伤性废物：指尖锐、锋利或其他可能造成人身伤害的废物。例如：

-穿刺针、注射针、输液针等一次性医疗器械；

-废弃的玻璃试管、安甑瓶、刀片等；

-其他可能导致刺伤、切割伤的物品。

3.病理性废物：指人或动物的尸体、组织、器官、胚胎等废弃物品。包括：

-手术过程中产生的废弃组织、器官；

-医学研究中产生的动物尸体、组织；

-其他含有病理性成分的废物。

4.药物性废物：指过期、变质、不合格或废弃的药品及其包装材料。包括：

-过期的药物、疫苗、血清等；

-变质、破损的药品；

-废弃的药物包装材料。

5.化学性废物：指在医疗、科研等活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、

反应性等危险特性的化学物品。例如：

-实验室废弃化学试剂、消毒剂；

-医疗器械消毒过程中产生的废液；

-其他具有危险化学特性的废物。

各医疗废物均需按照相关法规和标准进行分、标识、包装、运输、储存和

处理，以确保人体健康和环境安全。

三、职责：

为确保医疗废物管理制度的有效实施，各相关部门和职责如下：

1.医院感染管理委员会：

-负责制定、修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家法律法规及行业

标准保持一致；

-定期评估医疗废物管理的成效，提出改进措施；

-对医疗废物管理中出现的问题进行研究和决策。

2.医院感染管理办公室：

-负责组织医疗废物管理制度的培训，提高全院员工对医疗废物处理的知识和

技能；

-监督指导全院各部门的医疗废物管理工作，确保制度得到有效执行；

-定期对各部门医疗废物管理情况进行督查，发现问题及时督促整改；

-收集并分析医疗废物管理数据，为医院感染管理委员会提供决策依据。

3.总务部：

-负责医疗废物的收集、院内转运和储存管理；

-配置合格的医疗废物分收集容器，并定期检查、维护；

-确保医疗废物在院内转运过程中的安全，防止泄露、污染；

-建立医疗废物储存设施，并按照规定进行管理。

4.各部门负责人：

-负责本部门内医疗废物管理制度的落实，确保员工遵守相关规定；

-监督本部门医疗废物的分收集、交接、转运等环节，发现问题及时整改；

-定期对部门内医疗废物处理情况进行自查，并向医院感染管理办公室汇报；

-配合医院感染管理办公室完成医疗废物管理的培训、督查等工作。

四、内容：

为确保医疗废物的安全、合规处理，以下为科室医疗废物分收集方法和管理

要求的具体内容：

1.医疗废物分收集方法:

b.科室应建立医疗废物交接记录，详细记录废物种、数量、交接时间等信

息；

c.员工应接受医疗废物管理培训，提高分收集的意识和技能；

d.科室应配合总务部做好医疗废物的定期清运工作，确保废物不长时间存放。

五、监督管理：

依据《医疗废