初级护师-外科护理学 第十五章 颅脑损伤病人的护理.docx

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在生命体征监测方面,我们建立了详细的记录表格,每小时记录一次血压、心率、呼吸频率、体温和血氧饱和度。特别值得注意的是,该患者入院后第3天出现体温升高至38.7℃,我们立即采取物理降温措施,包括温水擦浴、冰袋置于大血管处,同时遵医嘱给予抗生素治疗,24小时后体温恢复正常。

对于神经系统评估,我们采用GCS评分量表,每4小时评估一次,重点观察患者的睁眼反应、言语反应和运动反应。该患者入院第5天,GCS评分从7分提升至12分,其中睁眼反应从2分(刺痛睁眼)提升至3分(呼唤睁眼),言语反应从3分(只能发音)提升至4分(言语错乱),运动反应从4分(刺痛肢体回缩)提升至5分(刺痛肢体定位)。

总的来看,下

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