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2015年护师资格考试模拟试题及答案解析

一、单项选择题（共50题，每题1分）

患者男，35岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术，术后第3天出现发热，体温38.5℃，切口红肿、疼痛，最可能的原因是（）

A.腹腔内出血B.切口感染C.盆腔脓肿D.肠粘连E.阑尾残株炎

护士为患者进行静脉输液时，排气后倒置的输液瓶内液面匀速下降，说明（）

A.针头滑出血管外B.针头阻塞C.静脉痉挛D.输液器漏气E.输液通畅

某孕妇，妊娠38周，查体：宫底剑突下2指，枕左前位，胎心音140次/分，宫口开大2cm，胎膜未破，此时最恰当的处理是（）

A.立即剖宫产B.人工破膜C.静脉滴注缩宫素D.严密观察产程进展E.肥皂水灌肠

患儿男，5岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，护士指导家长护理时，错误的是（）

A.保持皮肤清洁，勤换衣物B.瘙痒时可涂炉甘石洗剂C.发热时用阿司匹林退热D.避免搔抓皮疹E.多饮水，给予易消化饮食

患者女，60岁，慢性阻塞性肺疾病病史10年，近日受凉后出现咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难，查血气分析：PaO?55mmHg，PaCO?60mmHg，该患者的缺氧类型是（）

A.低张性缺氧B.血液性缺氧C.循环性缺氧D.组织性缺氧E.混合性缺氧

护士在为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）

A.200mlB.300mlC.400mlD.500mlE.600ml

患者男，45岁，诊断为肝硬化失代偿期，近日出现少尿、腹水加重，查肾功能：血肌酐120μmol/L，尿素氮8mmol/L，最可能的并发症是（）

A.肝性脑病B.肝肾综合征C.原发性肝癌D.电解质紊乱E.感染

某新生儿，出生体重2800g，身长50cm，Apgar评分10分，该新生儿属于（）

A.低出生体重儿B.正常新生儿C.早产儿D.巨大儿E.过期产儿

护士为患者进行导尿操作时，插入导尿管的长度为（）

A.男性18-20cm，女性4-6cmB.男性15-18cm，女性3-5cmC.男性20-22cm，女性4-6cmD.男性22-24cm，女性5-7cmE.男性16-18cm，女性2-4cm

患者女，30岁，系统性红斑狼疮病史5年，近日出现面部红斑加重，伴发热、关节痛，查抗核抗体（ANA）阳性，护士指导患者避免的诱因不包括（）

A.阳光直射B.过度劳累C.情绪激动D.高蛋白饮食E.感染

二、多项选择题（共20题，每题2分，多选、少选、错选均不得分）

下列属于护理核心制度的有（）

A.查对制度B.分级护理制度C.医嘱执行制度D.交接班制度E.护理查房制度

患者发生青霉素过敏性休克时，紧急处理措施包括（）

A.立即停药，平卧保暖B.皮下注射肾上腺素0.5-1mlC.吸氧，保持呼吸道通畅D.遵医嘱给予抗过敏药物E.密切观察生命体征变化

慢性心力衰竭患者的护理措施包括（）

A.控制输液速度，每分钟不超过40滴B.给予高蛋白、高维生素饮食C.鼓励患者进行适度运动D.保持大便通畅E.遵医嘱按时服用洋地黄类药物，监测心率

手术室无菌操作原则包括（）

A.手术人员洗手后不得接触非无菌物品B.无菌器械台保持干燥C.手术区皮肤消毒范围至少距切口15cmD.术中手套破损应立即更换E.无菌物品一经取出，即使未用也不得放回无菌容器

儿科护理中，预防交叉感染的措施有（）

A.患儿衣物单独清洗B.医护人员操作前后洗手C.不同病种患儿分室居住D.定期对病室进行消毒E.限制探视人员

三、案例分析题（共2题，每题10分）

案例一

患者女，58岁，因“突发胸痛2小时”入院，既往有高血压病史10年，血压控制不佳。查体：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP160/95mmHg，神志清楚，痛苦面容，左侧胸部压榨性疼痛，向左肩背部放射，无呼吸困难，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示：V1-V4导联ST段抬高。

请回答：

该患者最可能的诊断是什么？（3分）

针对该患者的紧急护理措施有哪些？（4分）

护士在病情观察中应重点监测哪些指标？（3分）

案例二

患儿男，3岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天