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口腔科带教老师评语

口腔科临床实习带教老师评语

学生姓名：XXX

实习时间：2023年X月X日—2023年X月X日

实习科室：口腔内科、口腔外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童口腔科

学历背景：XX大学口腔医学专业本科/研究生

一、总体评价

XXX同学在口腔科为期X个月的临床实习中，展现出扎实的理论基础、严谨的学习态度和良好的职业素养。实习期间，该生严格遵守科室规章制度，以“患者为中心”的服务理念贯穿诊疗全程，主动参与临床工作，积极向带教老师请教，在临床技能、理论知识、医患沟通、团队协作等方面均取得显著进步。其表现符合口腔临床实习生的培养要求，具备成为一名合格口腔医生的潜力，但也存在部分需要提升的细节问题。现从多维度具体评价如下：

二、临床能力与实践技能

（一）口腔内科

口腔内科是口腔疾病的基础诊疗科室，XXX同学在此阶段表现出较强的学习主动性和操作规范性。

1.龋病诊疗：熟练掌握龋病诊断（视诊、探诊、温度测试、X线片判读），能独立完成单面/多面树脂充填术45例（其中Ⅱ类洞28例、Ⅲ类洞17例），继发龋发生率2.2%（1例），低于科室平均水平（5%）。对于深龋近髓患牙，能准确判断牙髓状态，选择间接盖髓术或牙髓切断术，成功保存患牙活力12例。

2.牙髓病与根尖周病：掌握根管治疗适应症与禁忌症，能独立完成前牙及前磨牙根管治疗32例，其中钙化根管处理8例（成功疏通6例，成功率75%），弯曲根管预备（≥25°）15例，均达到“恰充”标准（根管充填致密度≥90%）。实习期间参与复杂根管治疗（如上颌磨牙腭根、下颌磨牙C型根管）18例，作为助手协助老师完成台阶预备、超声荡洗等关键步骤，学习并掌握机用镍钛器械的“冠向下预备”技术，术后随访1个月，成功率达88.9%。

3.牙周基础治疗：掌握牙周探诊（探诊深度、附着丧失、出血指数）、菌斑指数（PLI）等检查方法，能独立完成全口龈上洁治术56例，平均每例操作时间40分钟（较初期缩短15分钟），洁治后出血指数（BI）从术前2.8降至1.2。对于中重度牙周炎患者，能协助老师进行龈下刮治和根面平整（SRP）23例，掌握Gracey刮治器的正确使用方法，术后指导患者口腔卫生维护（Bass刷牙法、牙线使用），患者依从性达85%。

（二）口腔外科

口腔外科对操作精度与应急处理能力要求较高，XXX同学在此阶段展现出良好的解剖学基础和应变能力。

1.牙槽外科：掌握普通牙拔除的适应症与禁忌症，独立完成各类牙拔除术89例，其中残根残冠拔除35例，松动牙拔除28例，埋伏牙（如多生牙、低位阻生智齿）辅助拔除26例。对于下颌阻生智齿，能准确判断分类（基于Pell-Gregory分类法），掌握切开、去骨、分根、挺松等操作流程，术中并发症发生率3.4%（3例，分别为2例邻牙损伤、1例术后出血，经处理后无不良后果）。术后随访3天，干槽症发生率1.1%（1例），低于科室平均水平（3%）。

2.口腔小手术：参与牙龈瘤切除术12例，瘤体最大直径2.5cm，术后复发率0%；协助完成黏液腺囊肿摘除术8例，掌握钝性分离、完整摘除囊壁等关键步骤，术后无复发。在颌面部清创缝合术（如唇裂、撕裂伤）中，掌握“5-0”丝线间断缝合技术，伤口对位良好，一期愈合率达92%（23/25例）。

3.急救与应急处理：熟练掌握口腔科常用急救流程，如拔牙后出血的压迫止血、缝合止血，局麻药物过敏的识别与处理（肾上腺素、糖皮质激素使用）。实习期间参与处理1例局麻药中毒患者（表现为头晕、心悸），立即给予平卧、吸氧、监测生命体征，遵医嘱静脉注射地西泮10mg，患者15分钟后症状缓解，未出现严重并发症。

（三）口腔修复科

口腔修复科强调功能与美观的统一，XXX同学在此阶段展现出良好的空间想象力与细节把控能力。

1.固定修复：掌握牙体预备的基本原则（聚合度、轴壁高度、肩台形态），能独立完成嵌体预备（高嵌体5例、嵌体20例），预备后硅橡胶印模清晰度达95%（48/50例），临时冠制作（自凝塑料）密合度良好。全冠预备中，对于前牙，注重肩台位置（龈下0.5-1.0mm）和形态（直角肩台），后牙注重牙合面形态恢复（功能尖、非功能尖区分），完成金属冠预备15例、全瓷冠预备12例，均符合咬合标准（无早接触、无干扰）。

2.活动修复：掌握可摘局部义齿（RPD）的设计原则（间接固位体、基牙选择），能独立完成牙体预备（支托凹、隙卡沟），完成RPD初步设计10例，其中肯氏Ⅰ类3例、Ⅱ类5例、Ⅲ类2例，设计合理率90%（9/10例）。对于全口义齿，掌握无牙颌的印模技术（个别托盘、终印模），完成全口义齿