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(新)呼吸道感染预防控制制度与措施(3篇)

呼吸道感染预防控制制度与措施（第一篇）

一、感染预防控制管理体系

建立完善的呼吸道感染预防控制管理体系是有效防控的基础。成立以医院院长为组长，分管副院长为副组长，医务科、护理部、院感科、门诊部、呼吸内科、急诊科等相关科室负责人为成员的呼吸道感染防控领导小组。明确各成员的职责，定期召开会议，研究解决防控工作中存在的问题。

院感科作为具体的执行和监督部门，负责制定呼吸道感染预防控制的规章制度、工作流程和技术标准，并组织实施和监督检查。定期对全院医务人员进行呼吸道感染防控知识培训，开展医院感染监测，及时发现和处理感染病例，提出改进措施。

各临床科室设立医院感染管理小组，由科主任、护士长和兼职院感监控医师、护士组成。负责本科室的呼吸道感染预防控制工作，落实各项防控措施，对本科室医务人员进行培训和指导，及时报告感染病例。

二、人员培训与教育

1.新入职人员培训：对新入职的医务人员进行呼吸道感染预防控制知识的岗前培训，培训内容包括呼吸道感染的病原学、流行病学、临床表现、诊断标准、治疗原则以及预防控制措施等。培训结束后进行考核，考核合格后方可上岗。

2.在职人员定期培训：定期组织全院医务人员进行呼吸道感染防控知识的再培训，培训频率至少每季度一次。培训内容根据当前呼吸道感染的流行特点和防控要求进行更新，重点培训新的诊断技术、治疗方法和防控策略。同时，结合实际案例进行分析讨论，提高医务人员的防控意识和应急处理能力。

3.患者及家属教育：在门诊、病房等区域通过宣传栏、宣传手册、电子显示屏等多种形式向患者及家属宣传呼吸道感染的预防知识，如正确的洗手方法、咳嗽礼仪、佩戴口罩的重要性等。在患者入院时，责任护士向患者及家属进行呼吸道感染防控知识的健康教育，发放宣传资料，指导患者及家属正确做好个人防护。

三、环境管理

1.门诊区域：门诊大厅、挂号处、收费处等人员密集区域应保持通风良好，可采用自然通风或机械通风的方式。每天至少通风3次，每次通风时间不少于30分钟。定期对门诊区域的地面、墙壁、门窗等进行清洁消毒，使用含氯消毒剂擦拭，消毒频次至少每天2次。候诊区应设置足够的座椅，保持适当的间距，避免患者拥挤。

2.病房区域：病房应保持整洁、安静、舒适，每天进行湿式清扫，定期更换床单、被套、枕套等。病房的通风换气至关重要，可采用开窗通风或安装空气净化设备。空气净化设备应定期进行清洁维护，确保其正常运行。病房的物体表面如床头柜、桌椅、门把手等每天用含氯消毒剂擦拭消毒，遇污染时及时消毒。

3.发热门诊和隔离病房：发热门诊应设置独立的出入口，与普通门诊分开。诊室内应配备必要的防护用品和消毒设备，患者就诊后应及时进行终末消毒。隔离病房应严格按照三区两通道的要求设置，即清洁区、潜在污染区、污染区和医务人员通道、患者通道。隔离病房应保持负压状态，通风系统应独立设置。患者产生的医疗废物应按照感染性废物进行处理，严格执行交接登记制度。

四、个人防护

1.医务人员防护：医务人员在接触呼吸道感染患者时应根据不同的操作和防护级别正确佩戴个人防护用品。在一般诊疗活动中，应佩戴医用外科口罩、工作帽、工作服。在进行可能产生气溶胶的操作时，如气管插管、吸痰等，应佩戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、穿防护服、戴手套。严格遵守手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者的血液、体液、分泌物后等都应及时洗手或使用速干手消毒剂消毒双手。

2.患者及家属防护：患者在就诊和住院期间应佩戴医用外科口罩，咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，避免飞沫传播。家属在探视患者时也应佩戴口罩，遵守医院的探视制度，减少不必要的人员流动。对于疑似或确诊的呼吸道感染患者，应尽量减少其外出活动，如需外出检查等，应做好防护措施。

五、医疗废物管理

1.分类收集：医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物进行分类收集。呼吸道感染患者产生的医疗废物，如口罩、防护服、手套、棉球、纱布等应放入黄色医疗废物专用包装袋内，包装袋应密封，避免泄漏。

2.暂存与转运：医疗废物暂存处应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有严密的封闭措施，防止非工作人员接触。医疗废物应定期转运至医疗废物处置中心进行处理，转运过程中应防止医疗废物泄漏和飞扬。转运车辆应定期进行清洁消毒，保持车况良好。

3.登记与记录：建立医疗废物登记制度，对医疗废物的来源、种类、重量、数量、交接时间、处置方法等进行详细记录。登记资料至少保存3年，以便追溯和查询。

六、监测与报告

1.医院感染监测：院感科应建立呼吸道感染监测系统，对医院内呼吸道感染的发病率、病原菌分布、耐药情况等进行监测。定期收集、分析监测数据，及时发现感染流行趋势和潜在的感染危险因素。临床科室应配合院