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2025年康复训练题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.脑卒中后第3天，患者Brunnstrom分期上肢为Ⅱ期，下列哪项训练最能促进共同运动向分离运动过渡？

A.健侧带动患侧做双手摸肩

B.患侧前臂旋后位抗阻伸肘

C.滚筒上健手固定，患手做尺侧偏移

D.肩前屈90°下肘屈伸伴前臂旋前旋后

答案：D

解析：BrunnstromⅡ期以共同运动为主，D选项在肩前屈90°下完成肘屈伸并加入前臂旋转，可打破屈肌共同运动模式，诱发分离运动。

2.脊髓损伤T10完全性损伤患者，步行训练目标应设定为：

A.社区内无辅助步行

B.家庭内无辅助步行

C.佩戴KAFO实现治疗性步行

D.仅站立平衡训练

答案：C

解析：T10完全性损伤，下肢肌力0级，需双侧KAFO锁定膝关节，借助助行器完成治疗性步行，能量消耗高，难以功能性步行。

3.前交叉韧带重建术后第5周，移植物最薄弱，此时康复重点为：

A.开链腘绳肌抗阻

B.闭链股四头肌0-60°抗阻

C.被动完全伸直

D.被动屈曲至120°

答案：B

解析：闭链运动可减少胫骨前移剪切力，0-60°范围对ACL应力最小，既保护移植物又防止股四头肌抑制。

4.帕金森病患者出现“冻结步态”，下列哪项听觉提示训练最有效？

A.节奏感强的进行曲，步频设定为比自发步频快20%

B.节奏感弱的轻音乐，步频设定为比自发步频慢10%

C.无节奏白噪音

D.随机节拍器

答案：A

解析：快20%的节奏可绕过基底节环路，直接激活皮层-脊髓通路，打破冻结。

5.儿童痉挛型双瘫，腘绳肌张力AshworthⅡ级，站立位骨盆后倾，下列哪项牵伸顺序最合理？

A.先牵伸腓肠肌，再腘绳肌，最后髂腰肌

B.先牵伸腘绳肌，再髂腰肌，最后腓肠肌

C.先牵伸髂腰肌，再腘绳肌，最后腓肠肌

D.先牵伸股直肌，再腘绳肌，最后腓肠肌

答案：C

解析：骨盆后倾提示髂腰肌短缩为首，先恢复中立骨盆，再处理腘绳肌与腓肠肌，防止代偿。

6.冠心病Ⅲ期康复，患者6分钟步行试验480m，HRmax实测135次/分，靶心率应为：

A.108-115次/分

B.115-122次/分

C.122-129次/分

D.129-135次/分

答案：B

解析：Ⅲ期康复取70%-85%HRmax，135×0.7≈95，135×0.85≈115，但患者已能步行480m，可上调至75%-85%，即101-115，最接近B。

7.肩关节半脱位患者，下列哪项贴扎技术可在坐位下立即减小肩峰-肱骨头间距？

A.Y型贴布从三角肌中部向上止于肩峰

B.I型贴布从肱骨大结节向后止于肩胛冈

C.爪型贴布从三角肌粗隆向上包绕肩峰

D.环形贴布环绕肱骨近端

答案：C

解析：爪型贴布可提供垂直向上的机械提拉，同时增加感觉输入，即刻减小AHI。

8.老年人肌少症诊断需满足：

A.握力男性28kg，女性18kg，且步速0.8m/s

B.握力男性26kg，女性16kg，且步速1.0m/s

C.握力男性30kg，女性20kg，且步速0.9m/s

D.握力男性32kg，女性22kg，且步速1.1m/s

答案：A

解析：AWGS2019标准，握力界值男性28kg、女性18kg，步速0.8m/s。

9.跟腱断裂缝合术后第8周，允许进行的训练为：

A.单脚提踵

B.双脚提踵

C.慢跑

D.跳跃

答案：B

解析：术后8周腱纤维胶原排列仍不成熟，仅允许双脚提踵，负荷分散，单脚提踵需12周后。

10.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练，下列哪项最能减少动态过度充气？

A.缩唇呼吸，吸呼比1:2

B.膈肌呼吸，吸呼比1:1

C.胸式呼吸，吸呼比1:3

D.快吸慢呼，吸呼比1:4

答案：A

解析：缩唇延长呼气时间，1:2比例可排空肺内气体，减少PEEPi。

11.骨折后复杂性区域疼痛综合征Ⅰ型，手部水肿首选：

A.向心性缠绕压迫

B.高位抬举制动

C.冷热水交替浴

D.静态夹板固定

答案：A

解析：向心性缠绕通过“泵”效应促进淋巴回流，减轻水肿，避免制动加重萎缩。

12.脊髓损伤后自主神经反射异常，首要处理为：

A.立即坐起并松解紧身衣物

B.舌下含服硝苯地平

C.导尿并排空膀胱

D.静脉注射哌唑嗪

答案：A

解析：坐起降低血压，松解衣物减少刺激，为第一步，随后再排查并处理诱因。

13.前庭性眩