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乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）接种指南
作为从事疫苗接种工作十余年的一线医护人员，我始终记得第一次参与乙脑疫苗接种时的场景：一位奶奶攥着孙子的手反复问“这针到底管不管用？”，而旁边年轻妈妈翻着手机查“乙脑到底多危险”。这些年，我见过太多因忽视乙脑预防而追悔莫及的家庭，也见证了Vero细胞乙脑灭活疫苗为无数孩子撑起的“健康保护伞”。今天，我想用最通俗的语言，把这枚“护脑针”的关键信息讲清楚，让每个家长、每个接种者都能明明白白打疫苗。
一、为什么要打乙脑疫苗？先认清乙脑的“真面目”
乙型脑炎（简称乙脑）是由乙脑病毒引起的急性传染病，咱们常说的“大脑炎”大多指它。很多人觉得“现在卫生条件好了，乙脑应该很少了”，但现实是：乙脑病毒的传播链条从未彻底切断——蚊子是主要传播媒介，猪、牛等家畜是病毒的“储存宿主”。每到蚊虫活跃的夏秋季节（尤其是7-9月），病毒就可能通过蚊子叮咬“搭便车”进入人体。
乙脑最可怕的是对大脑的伤害。病毒进入人体后，会突破血脑屏障攻击中枢神经系统，轻的可能发烧、头痛、呕吐，重的会出现抽搐、昏迷、肢体瘫痪，甚至留下智力低下、癫痫等后遗症。数据显示，乙脑患者的死亡率高达10%-30%，而存活者中约30%会有不同程度的神经精神后遗症。更让人揪心的是，乙脑的高发人群是10岁以下儿童，尤其是2-6岁的孩子——他们的免疫系统尚未发育完全，被蚊子叮咬后感染风险更高。
这时候，乙脑疫苗就成了最有效的“防御武器”。而咱们今天重点说的“乙型脑炎灭活疫苗（Vero细胞）”，是国内广泛使用的乙脑疫苗类型之一。它通过将乙脑病毒灭活（通俗说就是“杀死”病毒）后制成，既保留了病毒刺激人体产生抗体的能力，又不会引发实际感染，安全性更高，尤其适合儿童、免疫力较弱的人群接种。
二、接种前：先搞清楚“谁能打、谁暂时不能打”
（一）重点接种人群：这几类人必须优先安排
根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》，乙脑灭活疫苗（Vero细胞）的核心接种对象是6月龄至14岁儿童。具体来说：
6月龄-2岁：这个阶段孩子的免疫系统正在“学习”识别病原体，是建立乙脑免疫屏障的关键期；
新迁入乙脑流行区的儿童：比如从非流行区搬到农村、山区等蚊子多的地方，之前可能没接触过病毒，急需补打；
免疫规划查漏补种对象：部分孩子可能因生病、搬家等错过基础免疫，需要根据接种记录及时补种。
这里要特别提醒家长：乙脑是“隐性感染”较多的疾病——很多孩子被带病毒的蚊子叮咬后可能不发病，但体内不会产生足够抗体；如果之后再次感染，反而可能“爆发”重症。所以，即使孩子从没得过乙脑，也一定要按程序接种。
（二）暂时不能接种的情况：这些“红灯”要避开
疫苗虽好，但不是“来者不拒”。以下情况需要暂缓或禁止接种，接种前一定要如实告知医生：
对疫苗成分过敏：如果孩子之前接种过乙脑疫苗（包括其他类型）出现过严重过敏反应（如呼吸困难、全身皮疹、面部肿胀），或明确对疫苗中的任何成分（如Vero细胞成分、甲醛、庆大霉素等）过敏，需禁止接种；
急性疾病期：正在发烧（体温≥37.5℃）、腹泻、肺炎等急性感染期，或患有严重湿疹、荨麻疹等皮肤病，建议等病情稳定（症状消失后1-2周）再接种；
免疫功能异常：患先天性免疫缺陷病（如严重联合免疫缺陷）、正在使用免疫抑制剂（如化疗药物、大剂量激素）、接受过器官移植的人群，需经医生评估后决定是否接种；
神经系统疾病史：如果孩子有未控制的癫痫、脑炎后遗症、进行性神经系统疾病（如脊髓性肌萎缩症），需谨慎接种，由专业医生判断风险。
去年我就遇到过一个例子：一位妈妈带着3岁孩子来接种，说孩子“最近有点拉肚子”，但觉得“不严重”不想推迟。我仔细询问后发现，孩子已经拉了5天，还有低烧，果断建议暂缓。后来孩子确诊轮状病毒感染，庆幸没在急性期接种——如果这时候打疫苗，可能加重原发病，也可能影响抗体产生效果。
（三）接种前的“必修课”：这些准备要做好
带齐接种本和健康资料：儿童预防接种证是记录接种史的“身份证”，一定要带着；如果孩子有过敏史、疾病史（如癫痫、哮喘），最好提前整理成小纸条交给医生；
接种前1天给孩子洗澡：接种部位（通常是上臂三角肌）要保持清洁，避免接种后当天洗澡引发感染；
调整孩子状态：接种前不要让孩子空腹（容易低血糖），也别吃太多油腻食物；如果孩子平时怕打针，可以提前用绘本、玩具安抚情绪，减少哭闹（哭闹时接种可能影响注射效果）。
三、接种时：记牢“程序、剂量、操作”三大关键点
（一）接种程序：“3针基础+1针加强”，时间间隔别搞错
乙脑灭活疫苗（Vero细胞）的接种程序是“3剂次基础免疫+1剂次加强免疫”，具体时间节点如下：
第1剂：满6月龄时接种（最早不早于6月龄）；
第2剂：与第1剂间隔7-10天（尽量不超过14天）；
第3剂：满24月龄时接种（即1岁半到2岁之间，与第2剂间
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