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护理学基础2题库及答案
一、单项选择题(每题2分,共10题)
1.护士为患者进行口腔护理时,以下操作错误的是()
A.操作前向患者解释目的
B.协助患者取仰卧位
C.用弯止血钳夹紧棉球擦拭
D.擦拭完毕,协助患者漱口
答案:D
解析:昏迷患者禁忌漱口,以免引起误吸。操作前解释可取得患者配合;仰卧位便于操作;用弯止血钳夹紧棉球可防止棉球遗留在口腔。
2.大量不保留灌肠时,灌肠液的温度一般为()
A.30-32℃
B.33-35℃
C.38-41℃
D.45-50℃
答案:C
解析:38-41℃的灌肠液温度接近人体体温,可避免患者不适,又能达到较好的灌肠效果。温度过高易烫伤肠道,过低则可能引起肠痉挛。
3.患者女性,56岁,因“急性胰腺炎”入院,禁食期间为供给其基本热量,宜选用()
A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.5%碳酸氢钠溶液
答案:B
解析:10%葡萄糖溶液可提供一定能量,满足患者禁食期间基本热量需求。5%葡萄糖溶液能量相对较低;0.9%氯化钠溶液主要是补充水分和电解质;5%碳酸氢钠溶液用于纠正酸碱平衡。
4.长期留置导尿管的患者,出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应()
A.经常清洁尿道口
B.膀胱内用药
C.热敷下腹部
D.多饮水并进行膀胱冲洗
答案:D
解析:尿液浑浊、沉淀或结晶提示有泌尿系统感染或结石形成的可能。多饮水可稀释尿液,减少结晶形成;膀胱冲洗可清除膀胱内沉淀物,预防感染。清洁尿道口不能解决根本问题;膀胱内用药需遵医嘱;热敷下腹部对改善尿液情况作用不大。
5.下列关于无菌技术操作原则的描述,错误的是()
A.操作环境应清洁、宽敞
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.一份无菌物品仅供一位患者使用
D.无菌包打开后,有效期为24小时
答案:D
解析:无菌包打开后,未污染情况下有效期为24小时,若有污染则需重新灭菌。操作环境清洁宽敞利于减少污染;无菌与非无菌物品分开放置可防止混淆;一份无菌物品供一位患者使用可避免交叉感染。
6.患者男性,35岁,因车祸导致高位截瘫,为防止压疮发生,最有效的护理措施是()
A.受压部位勤按摩
B.保持皮肤清洁干燥
C.加强营养
D.协助患者定时翻身
答案:D
解析:定时翻身是预防压疮最有效的措施,可避免局部组织长期受压。按摩可促进血液循环,但不能替代翻身;保持皮肤清洁干燥可减少刺激,但不是最关键措施;加强营养有助于增强皮肤抵抗力,但不能直接防止压疮。
7.护士在执行医嘱时,下列做法错误的是()
A.执行口头医嘱时,需复述一遍,确认无误后方可执行
B.发现医嘱有错误,应拒绝执行,并向医生提出质疑
C.医嘱执行者需在医嘱单上签全名
D.医嘱必须在医生下达后24小时内执行
答案:D
解析:医嘱应及时执行,但不一定是24小时内。执行口头医嘱复述确认无误可避免差错;发现错误拒绝执行并质疑可保障患者安全;执行者签全名便于追溯。
8.测量血压时,若袖带过紧会导致测量值()
A.偏高
B.偏低
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过紧使血管在未充气前已受压,导致测得血压值偏低。袖带过松则测得血压值偏高;脉压差受多种因素影响,袖带过紧一般不会使脉压差增大。
9.患者女性,28岁,分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红肿、疼痛,给予红外线灯照射,照射时灯距应为()
A.10-15cm
B.15-20cm
C.20-30cm
D.30-50cm
答案:D
解析:红外线灯照射时灯距30-50cm,可保证有足够热量且避免烫伤。距离过近易烫伤,过远则效果不佳。
10.医院感染的主要传播途径是()
A.接触传播
B.空气传播
C.飞沫传播
D.生物媒介传播
答案:A
解析:接触传播是医院感染最主要的传播途径,包括直接接触和间接接触传播。空气传播、飞沫传播、生物媒介传播也是传播途径,但不如接触传播常见。
二、多项选择题(每题2分,共10题)
1.下列属于护理工作中常见的不安全因素有()
A.物理性损伤
B.化学性损伤
C.生物性损伤
D.心理性损伤
答案:ABCD
解析:护理工作中物理性损伤如跌倒、烫伤等;化学性损伤如药物过敏等;生物性损伤如细菌感染等;心理性损伤如患者对疾病恐惧等,这些都是常见不安全因素。
2.下列关于疼痛患者护理措施正确的是()
A.观察疼痛的性质、部位、程度等
B.与患者建立良好的护患关系
C.指导患者放松的方法
D.按医嘱给予止痛药物
答案:ABCD
解析:观察疼痛相关情况能为护理提供依据;良好护患关系可增强患者信任感;指导放松可缓解疼痛
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