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2025年医院招聘护士考试题库及参考答案

一、基础护理知识

1.单选题：关于无菌技术操作原则，下列哪项错误？

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌包潮湿后需重新灭菌

D.取无菌物品时可用无菌持物钳直接夹取油纱布

答案：D

解析：油纱布因含油脂，会影响无菌持物钳的灭菌效果，不可用无菌持物钳直接夹取，需用专用无菌镊。

2.简答题：简述测量腋温的操作要点及注意事项。

答案：操作要点：①患者擦干腋窝汗液；②体温计水银端放于腋窝深处并紧贴皮肤；③屈臂过胸夹紧体温计；④测量10分钟后读取数值。注意事项：①禁忌用于腋下有创伤、手术或炎症者；②极度消瘦或无法配合夹紧者不宜使用；③测量前检查体温计有无破损，水银柱需甩至35℃以下；④进食、冷热饮、洗澡后需间隔30分钟再测量。

3.案例分析题：患者张某，女，32岁，因“上呼吸道感染”静脉输注青霉素G钠800万单位。输液5分钟后，患者突然出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、血压80/50mmHg。请问：（1）该患者发生了何种反应？（2）请列出首要处理措施。

答案：（1）青霉素过敏性休克。（2）首要处理措施：①立即停药，使患者平卧，就地抢救；②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml（小儿酌减），如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml；③给予氧气吸入，保持呼吸道通畅，必要时行气管插管或气管切开；④建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松5-10mg静脉注射或氢化可的松200mg加入5%-10%葡萄糖液500ml静脉滴注；⑤监测生命体征，注意保暖；⑥若发生心跳呼吸骤停，立即进行心肺复苏。

二、内科护理知识

4.单选题：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是？

A.高浓度、高流量持续吸氧

B.低浓度、低流量持续吸氧

C.高浓度、低流量间断吸氧

D.低浓度、高流量间断吸氧

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?刺激不敏感，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高浓度吸氧会消除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制，故应给予低浓度（25%-29%）、低流量（1-2L/min）持续吸氧。

5.简答题：简述糖尿病患者胰岛素注射的护理要点。

答案：①注射部位选择：腹部（避开脐周5cm）、上臂外侧、大腿前外侧、臀部，轮换注射部位，同一部位每月注射不超过1次；②注射时间：短效胰岛素在餐前30分钟注射，速效胰岛素在餐前即刻注射，长效胰岛素固定时间注射；③注射方法：酒精消毒皮肤待干后，捏起皮肤（45°角）或垂直进针（90°角，适用于较瘦者），推注药液后停留10秒再拔针；④剂量核对：严格核对胰岛素种类和剂量，抽吸时避免气泡；⑤不良反应观察：注射后注意低血糖反应（心悸、出汗、饥饿感）、局部反应（红肿、硬结、脂肪萎缩）；⑥胰岛素保存：未开封的胰岛素放4-8℃冰箱冷藏，开封后室温（≤25℃）保存不超过4周，避免阳光直射和冷冻。

6.案例分析题：患者李某，男，65岁，有“高血压病史10年”，未规律服药。今晨起床时突感头痛、呕吐，左侧肢体无力，急诊入院。查体：BP220/130mmHg，意识模糊，左侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力2级，病理征阳性。头颅CT示右侧基底节区高密度影。请问：（1）该患者最可能的诊断是什么？（2）列出主要护理措施。

答案：（1）高血压脑出血。（2）主要护理措施：①绝对卧床休息，抬高床头15°-30°，减少搬动；②保持呼吸道通畅，头偏向一侧，及时清除呕吐物和分泌物，必要时吸痰；③监测生命体征、意识、瞳孔变化，每15-30分钟测量一次血压，维持血压在150-160/90-100mmHg（根据患者基础血压调整）；④控制脑水肿，遵医嘱快速静脉滴注20%甘露醇125-250ml（15-30分钟内滴完），注意观察尿量及电解质变化；⑤营养支持：发病24-48小时内禁食，48小时后无吞咽障碍者给予流质饮食，吞咽困难者鼻饲；⑥肢体护理：保持肢体功能位，进行被动运动和按摩，预防关节僵硬和肌肉萎缩；⑦心理护理：安抚患者及家属，缓解焦虑情绪；⑧预防并发症：定时翻身拍背（每2小时一次），预防压疮和肺部感染；保持会阴部清洁，预防尿路感染。

三、外科护理知识

7.单选题：术后患者出现切口感染的最早表现是？

A.切口红肿

B.体温升高

C.疼痛加重

D.白细胞计数增高

答案：C

解析：术后切口感染早期因局部炎症刺激神经末梢，患者会首先出现切口疼痛加重，随后出现红肿、发热、白细胞增高等表现。

8.简答题：简述破伤风患者的护理要点。

答案：①环境要求：安置单人暗室，保持安静，减少声光刺激；门窗遮挡，避免阳光直射；操作集中进行，动作轻柔；②呼吸道管理：保持呼吸道通畅，备好气管切开包，抽搐频繁者尽早行气管切开；③镇静解痉：遵医嘱使用地西