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医疗机构自查报告模版：确保法规遵循的标准

报告日期：填写报告生成日期

自查周期：填写自查周期

医疗机构名称：填写医疗机构名称

报告编制人：填写报告编制人姓名及职务

一、自查概述

简要介绍本次自查的目的、范围、依据以及参与人员等信息。例如：

本次自查旨在根据列出相关法规名称，

二、自查内容及结果

（一）机构资质与执业

执业许可证：

自查内容：执业许可证是否有效、范围是否与实际开展的业务相符、变更是否及时。

自查结果：例如

整改措施：例如

科室设置：

自查内容：科室设置是否符合规定、诊疗科目是否与执业许可证一致。

自查结果：例如

整改措施：例如

人员资质：

自查内容：医务人员、护理人员