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2025年事业单位笔试-天津-天津医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于血浆渗透压的叙述，正确的是：

A.主要由Na?和Cl?形成；

B.主要由葡萄糖形成；

C.主要由白蛋白形成；

D.主要由球蛋白形成

【参考答案】A

【解析】血浆渗透压由晶体渗透压和胶体渗透压组成。晶体渗透压主要由Na?、Cl?等电解质形成，占主导地位；胶体渗透压主要由白蛋白维持。故A正确，C仅影响胶体渗透压，不占主导。

2、下列哪种细胞不含细胞核，呈双凹圆盘状？

A.白细胞；

B.血小板；

C.成熟红细胞；

D.网织红细胞

【参考答案】C

【解析】成熟红细胞无细胞核，呈双凹圆盘状，利于气体交换。网织红细胞为未完全成熟红细胞，仍含少量核糖体；白细胞有核；血小板为细胞碎片，无核但非圆盘状。故选C。

3、正常成人空腹血糖浓度范围是：

A.2.8–4.4mmol/L；

B.3.9–6.1mmol/L；

C.4.5–7.0mmol/L；

D.6.1–7.8mmol/L

【参考答案】B

【解析】我国标准规定，正常成人空腹血糖为3.9–6.1mmol/L。低于2.8mmol/L为低血糖，≥7.0mmol/L考虑糖尿病。该值是临床判断糖代谢状态的重要指标，故选B。

4、下列哪种酶是心肌梗死早期诊断最敏感的指标？

A.AST；

B.LDH；

C.CK-MB；

D.cTnI

【参考答案】D

【解析】cTnI（心肌肌钙蛋白I）在心肌损伤后3–4小时升高，特异性和敏感性均高于CK-MB。虽CK-MB曾为金标准，但cTnI现为首选。AST、LDH特异性差。故选D。

5、ABO血型系统分类依据是：

A.血清中抗体类型；

B.红细胞膜上凝集原类型；

C.白细胞表面抗原；

D.血小板表面抗原

【参考答案】B

【解析】ABO血型根据红细胞膜上是否存在A抗原和B抗原划分：含A抗原为A型，含B抗原为B型，两者均有为AB型，均无为O型。抗体在血清中自然存在，由抗原决定。故选B。

6、尿液中出现白细胞管型，最常见于：

A.急性肾小球肾炎；

B.急性肾盂肾炎；

C.急性膀胱炎；

D.肾病综合征

【参考答案】B

【解析】白细胞管型提示肾实质感染，常见于急性肾盂肾炎。急性肾小球肾炎以红细胞管型为主；膀胱炎病变在下尿路，不形成管型；肾病综合征以脂质和蜡样管型为主。故选B。

7、下列哪项是肝硬化患者常见的凝血功能异常原因？

A.血小板破坏增多；

B.凝血因子合成减少；

C.抗凝物质增多；

D.纤溶亢进

【参考答案】B

【解析】肝脏是大多数凝血因子（I、II、V、VII、IX、X）合成场所。肝硬化时肝细胞功能减退，导致凝血因子合成减少，表现为PT延长。血小板减少常见但非主因，纤溶亢进非典型。故选B。

8、瑞氏染色法最适用于下列哪种标本？

A.尿液沉渣涂片；

B.血液涂片；

C.粪便涂片；

D.脑脊液涂片

【参考答案】B

【解析】瑞氏染色用于区分血液细胞形态，可清晰显示白细胞核、胞质颗粒及红细胞颜色，是外周血涂片常规染色方法。其他标本多用其他染色法，如革兰染色或抗酸染色。故选B。

9、下列哪种激素由甲状腺滤泡旁细胞分泌？

A.甲状腺素；

B.降钙素；

C.甲状旁腺激素；

D.促甲状腺激素

【参考答案】B

【解析】甲状腺滤泡旁细胞（C细胞）分泌降钙素，可降低血钙。甲状腺滤泡上皮细胞分泌T3、T4；甲状旁腺激素由甲状旁腺分泌；TSH由垂体前叶分泌。故选B。

10、正常成人网织红细胞百分比参考范围是：

A.0.1%–0.5%；

B.0.5%–1.5%；

C.1.5%–3.0%；

D.3.0%–5.0%

【参考答案】B

【解析】网织红细胞反映骨髓造血功能，正常成人外周血中占0.5%–1.5%。升高提示溶血或失血后造血增强；降低见于再生障碍性贫血等。该指标对贫血类型鉴别有重要意义。故选B。

11、下列哪种物质是胆红素在肠道内的主要代谢产物？

A.胆绿素；

B.尿胆原；

C.直接胆红素；

D.结合胆红素

【参考答案】B

【解析】结合胆红素排入肠道后被细菌还原为尿胆原，部分被重吸收形成肠肝循环，部分氧化为尿胆素排出。尿胆原是粪便和尿液中主要色素前体。胆绿素为血红素分解中间产物。故选B。

12、下列哪项检查用于评估肾小球滤过功能？

A.尿比重；

B.血肌酐；

C.尿白蛋白；

D.尿钠

【参考答案】B

【解析】血肌酐水平反映肾小球滤过率（GFR），是评估肾功能的常用指标。尿比重反映肾小管浓缩功能；尿白蛋白提示肾小球滤过膜损伤；尿钠反映肾小管重吸收。故选B。

13、下列哪种情况可导致AG（阴离子间隙）增高型代谢性酸中毒？

A.腹泻；

B.