感染科常用护理模板.docVIP

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新入院病重患者,男、62岁、务农、文盲,因“咳嗽、咳痰伴发热1周”于2024-06-0217:41步行入院。患者神志清楚,生活部分自理,测T:39.9℃、P:89次/分、R:20次/分、BP:173/81mmHg。遵医嘱按感染科常规二级护理,普食,告病重,深静脉血栓基础预防,氧气吸入2L/min,并给氨茶碱、盐酸氨溴索注射液等药物治疗。多注意休息,上床栏,已完善入院相关宣教及指导,患者及表示理解。自诉无药物过敏史。每日测血压、血氧饱和度两次。

二级病重第二日评今日长期医嘱已执行。

患者诉咳嗽、咳痰好转,活动后仍感胸闷气促,嘱患者注意休息,注意保暖,指导患者有效咳嗽、排痰,保持心情愉

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