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2025年事业单位笔试-广东-广东泌尿外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于膀胱三角的描述，哪项是正确的？

A．位于膀胱体的内面；B．由两个输尿管口和尿道外口围成；C．黏膜下层较少，炎症时易出血；D．是膀胱肿瘤好发部位

【参考答案】D

【解析】膀胱三角位于膀胱底内面，由两侧输尿管口与尿道内口围成，黏膜与肌层紧密相连，缺乏黏膜下层，故炎症或结石刺激时不易形成皱襞。该区域是膀胱癌和结核的好发部位，因其结构恒定、黏膜平滑，临床膀胱镜检查重点观察区域。

2、前列腺增生最早出现的症状通常是？

A．尿潴留；B．尿失禁；C．夜尿增多；D．血尿

【参考答案】C

【解析】前列腺增生早期因膀胱代偿性收缩增强，导致尿频，尤以夜间膀胱敏感性增加引起的夜尿增多最为典型。随着病情进展，可出现排尿困难、尿线变细、尿潴留等。血尿和尿失禁为后期或并发症表现，非最早症状。

3、肾盂肾炎最常见的感染途径是？

A．血行感染；B．淋巴道感染；C．上行感染；D．直接蔓延

【参考答案】C

【解析】肾盂肾炎多由大肠杆菌等革兰阴性菌经尿道、膀胱、输尿管逆行至肾盂引起，故以上行感染最常见。血行感染多见于败血症患者，相对少见。淋巴道和直接蔓延在泌尿系统感染中极少见。

4、下列哪项是诊断肾癌最常用的影像学检查？

A．腹部平片；B．静脉肾盂造影；C．CT平扫+增强；D．逆行肾盂造影

【参考答案】C

【解析】CT平扫加增强扫描可清晰显示肾脏占位性病变的大小、位置、密度及强化特征，是肾癌诊断和分期的首选方法。静脉肾盂造影可见肾盂受压变形，但无法定性。腹部平片对肾癌诊断价值有限。

5、睾丸鞘膜积液最典型的体征是？

A．阴囊肿大、触痛明显；B．透光试验阳性；C．可触及睾丸；D．阴囊皮肤红肿

【参考答案】B

【解析】睾丸鞘膜积液表现为阴囊无痛性肿大，积液量多时透光试验阳性（手电筒照射时阴囊透亮），是其典型特征。阴囊炎或睾丸炎常伴红肿热痛，而睾丸可触及有助于与隐睾或肿瘤鉴别。

6、泌尿系结石最常见的成分是？

A．尿酸结石；B．磷酸钙结石；C．草酸钙结石；D．胱氨酸结石

【参考答案】C

【解析】草酸钙结石是泌尿系结石中最常见的类型，约占70%～80%，多与高草酸饮食、高钙尿症或代谢异常有关。尿酸结石常见于痛风患者，磷酸钙结石多见于感染性结石，胱氨酸结石为遗传性疾病所致，罕见。

7、膀胱镜检查的绝对禁忌证是？

A．急性膀胱炎；B．前列腺增生；C．尿道狭窄；D．膀胱肿瘤

【参考答案】A

【解析】急性膀胱炎时膀胱黏膜充血、水肿，进行膀胱镜检查易加重感染、引起出血或穿孔，属于绝对禁忌。前列腺增生和尿道狭窄为相对禁忌，可在控制感染后评估使用。膀胱肿瘤是膀胱镜的适应证之一。

8、肾损伤最常见的症状是？

A．休克；B．肉眼血尿；C．腰腹部肿块；D．发热

【参考答案】B

【解析】肾损伤后红细胞经尿液排出，几乎全部患者出现镜下或肉眼血尿，是其最常见症状。严重损伤可导致出血性休克，腰腹部肿块提示包膜下血肿，发热为继发感染表现，但均非最常见。

9、下列哪项是诊断尿路感染最可靠的依据？

A．尿频、尿急、尿痛；B．尿白细胞升高；C．清洁中段尿培养菌落计数≥10?/mL；D．C反应蛋白升高

【参考答案】C

【解析】清洁中段尿培养菌落计数≥10?/mL是诊断尿路感染的金标准，可明确致病菌及药敏。尿路刺激症状和尿白细胞增多为辅助诊断依据，但缺乏特异性，易受其他因素影响。

10、急性附睾炎最常见的致病菌是？

A．结核分枝杆菌；B．大肠杆菌；C．淋球菌；D．支原体

【参考答案】B

【解析】成年男性急性附睾炎多由肠道革兰阴性菌（如大肠杆菌）经尿道逆行感染引起，尤其伴有前列腺增生或尿路操作者。性活跃青年则以淋球菌或沙眼衣原体为主。结核性附睾炎起病隐匿，为慢性过程。

11、肾结核最常见的临床表现是？

A．腰痛；B．血尿；C．尿频、尿急、尿痛；D．肾区肿块

【参考答案】C

【解析】肾结核早期病变在肾实质，刺激膀胱引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，是其最常见表现。血尿多为终末血尿，腰痛和肿块见于晚期肾破坏或积水。症状常进行性加重，抗感染治疗无效。

12、诊断尿道损伤首选的检查方法是？

A．尿常规；B．导尿试验；C．逆行尿道造影；D．CT

【参考答案】C

【解析】逆行尿道造影可清晰显示尿道损伤部位、程度及有无造影剂外渗，是诊断前尿道或后尿道损伤的金标准。导尿试验仅作初步判断，CT对骨盆骨折伴尿道损伤有辅助价值，但不直接显示尿道情况。

13、下列哪项是肾癌的典型三联征？

A．血尿、蛋白尿、高血压；B．血尿、腰痛、腹部肿块；C．发热、盗汗、消瘦；D．血尿、尿频、排尿困难

【参考答案】B

【解析】肾癌典型三联征为血尿、腰痛和腹部肿块，但仅10%～15%患者同时出现，多提示肿瘤已