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2025年卫生专业技术资格考试（外科护理-相关专业知识·主管护师）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者术前6小时禁食、4小时禁水，术后2小时可经口进食，该措施主要预防哪种并发症？

A.呃逆

B.呕吐

C.咽喉水肿

D.吞咽困难

【参考答案】B

【解析】术后2小时内呕吐是麻醉后常见反应，禁食可减少胃内容物反流。咽喉水肿多与过敏或外伤相关，吞咽困难常见于疾病。此措施通过减少胃内食物和液体，降低反流误吸风险，正确答案为B。

2、术后疼痛评估首选工具是？

A.视觉模拟量表（VRS）

B.数字评分法（NRS）

C.面部表情量表（FACES）

D.主观自述法

【参考答案】B

【解析】NRS通过0-10分量化疼痛程度，适用于术后多维度评估。VRS虽直观但缺乏量化，FACES更适合儿童。主观自述法易受心理因素干扰，故选B。

3、预防术后静脉血栓（DVT）最有效的措施是？

A.抬高下肢20°

B.早期下床活动

C.长期卧床

D.局部热敷

【参考答案】B

【解析】DVT高危因素包括制动和血液高凝状态。早期活动（术后6小时开始）可促进下肢血液循环，降低静脉淤血风险。其他选项均加重血栓形成，故选。

4、术后抗生素预防性使用最佳时机是？

A.麻醉前1小时

B.切皮前2小时

C.术后24小时

D.拆线时

【参考答案】A

【解析】根据《抗菌药物临床应用指南》，择期手术应在麻醉前1小时给予头孢类抗生素，以覆盖术中可能污染的菌群。其他时机无法有效预防切口感染。

5、关于术后切口感染的预防，错误的是？

A.严格无菌操作

B.控制血糖＜8.0mmol/

L.术后24小时拆线

D.每日换药

【参考答案】C

【解析】术后24小时拆线可能过早，易因局部血运不足导致愈合不良。正确拆线时间为术后7-14天（视愈合情况）。其他选项均为有效预防措施。

6、患者术后出现急性肺水肿，首要处理是？

A.高流量吸氧

B.确保呼吸道通畅

C.限制液体入量

D.静脉滴注利尿剂

【参考答案】C

【解析】急性肺水肿时，保持气道通畅可改善通气/血流比例。高流量吸氧可能加重氧中毒，限制液体入量适用于心衰但非首选。利尿剂需在容量控制后使用。

7、关于术后早期活动，错误的是？

A.活动范围由小到大

B.避免弯腰提重物

C.每日活动3次

D.活动后立即平卧

【参考答案】D

【解析】术后活动应循序渐进，活动后无需立即平卧，但需避免剧烈动作。弯腰提重物可能增加切口疼痛和出血风险。

8、关于术后疼痛管理，错误的是？

A.多模式镇痛减少药物依赖

B.按需镇痛需定时给药

C.局部封闭注射优于全身用药

D.术后24小时内禁用AIDs

【参考答案】D

【解析】NSAIDs在术后24小时内可用于预防性镇痛，尤其是与阿片类药物联用。严格禁用仅适用于胃溃疡高危患者。

9、术后患者出现肠麻痹，首要处理是？

A.灌肠

B.胃肠减压

C.禁食水

D.静脉补液

【参考答案】B

【解析】胃肠减压可减少肠道内积气，缓解肠梗阻症状。灌肠可能刺激肠道加重腹胀，禁食水需配合其他措施。静脉补液是辅助处理。

10、患者术后出现深静脉血栓，护士应首先采取的措施是？A.抬高患肢15°B.指导患者早期下床活动C.热敷患肢促进血液循环D.抬高床头30°

A.抬高患肢15°

B.指导患者早期下床活动

C.热敷患肢促进血液循环

D.抬高床头30°

【参考答案】B

【解析】静脉血栓（DVT）术后早期活动是预防措施的核心，早期下床可促进下肢血液循环，降低血栓风险。A选项仅抬高患肢无法彻底预防血栓形成，C选项热敷可能加重局部肿胀，D选项抬高床头与血栓预防无关。

11、烧伤患者创面处理原则中错误的是？A.保持创面清洁B.避免使用刺激性药物C.定期测量创面深度D.早期使用破伤风抗毒素

A.保持创面清洁

B.避免使用刺激性药物

C.定期测量创面深度

D.早期使用破伤风抗毒素

【参考答案】D

【解析】D选项错误，破伤风抗毒素用于怀疑或确认有厌氧菌感染时，烧伤创面处理需根据污染程度决定是否需要，但不属于常规处理原则。A、B、C均为烧伤创面基础护理措施。

12、术后伤口感染最常见的病原菌是？A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.白色念珠菌D.铜绿假单胞菌

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.白色念珠菌

D.铜绿假单胞菌

【参考答案】A

【解析】金黄色葡萄球菌是术后伤口感染的主要致病菌（占60%-70%），尤其与手术操作污染相关。B选项多见于泌尿、肠道手术，选项为内源性真菌感染，D选项多见于烧伤或长期住院患者。

13、术后肠麻痹最常见的原因是？A.麻醉过深B.低钾血症C.肠道准备不足D.腹腔内出血

A.麻醉过深

B.低钾血症

C.肠