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2025年辽宁省卫生系统招聘考试（儿科）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿体温低于多少℃时需立即采取温措施？

A.36℃

B.35℃

C.34℃

D.33℃

【参考答案】C

【解析】新生儿正常体温为36-37℃，当体温≤34℃时引发寒冷损伤综合征，需通过暖箱、襁褓包裹等方式复温。选项A、B属于正常范围，D体温过低易导致器官损伤，但标准答案需结合临床指南。

2、6月龄儿童肺炎首选的抗生素是？

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿莫西林

D.红霉素

【参考答案】B

【解析】根据《儿童肺炎指南》，6月龄以下首选头孢曲松（B），因青霉素可能引起过敏，阿莫西林需确认青霉素耐受性，红霉素仅限支原体感染。

3、儿童计划免疫中，乙肝疫苗第1剂接种时间应为？

A.0天

B.1月龄

C.2龄

D.7月龄

【参考答案】A

【解析】乙肝疫苗首剂需在出生24小时内接种（A），2月龄加强第2剂，6月龄加强第3剂。延迟接种可能影响免疫效果。

4、新生儿窒息复苏中，首先应评估的指标是？

A.心率

B.呼吸

C.皮肤颜色

D.瞳孔反射

【参考答案】C

【解析】新生儿窒息复苏流程（APGAR评分）第一步为皮肤颜色（C），若青紫需立即干预。心率（A）和呼吸（B）在第二步评估。

5、儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的标准治疗方案包括？

A.化疗为主

B.放疗联合化疗

C.干细胞移植

D.中药调理

【参考答案】A

【解析】ALL以化疗为主（A），放疗仅用于中枢神经系统预防。干细胞移植（C）用于复发患者，中药（D）非标准治疗。

6、5岁儿童身高低于同年龄、同性别第3百分位提示？

A.正常

B.营养不良

C.先天性矮小

D.甲状腺功能减退

【参考答案】B

【解析】生长曲线显示第3百分位以下需排查营养不良（B）。先天性矮小（C）通常在出生时即存在，甲状腺功能减退（D）多伴其他症状。

7、儿童癫痫持续状态的首选药物是？

A.地西泮

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

【参考答案】A

【解析】癫痫持续状态急救首选地西泮（A）静脉注射，苯妥英钠（C）用于后续控制，丙戊酸钠（B）和拉莫三嗪（D）为长期用药。

8、新生儿败血症最常见的病原体是？

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.B型流感嗜血杆菌

D.真菌

【参考答案】A

【解析】新生儿败血症以大肠杆菌（A）最常见（占50%以上），其次为凝固酶阴性葡萄球菌。B型流感嗜血杆菌（C）多见于6月龄以下。

9、儿童急性肾损伤（AKI）的早期表现为？

A.尿量减少

B.水肿

C.血压升高

D.呼吸急促

【参考答案】A

【解析】AKI早期标志为尿量减少（A，通常＜0.5ml/kg/h）。水肿（B）多见于慢性肾病，血压升高（C）提示容量overload，呼吸急促（D）需考虑心衰。

10、儿童预防接种后出现发热、皮疹、呕吐，最可能的原因是？

A.正常反应

B.过敏反应

C.疫苗无效

D.交叉感染

【参考答案】B

【解析】发热（≥38.5℃）、皮疹、呕吐为常见异常反应（B），需排除疫苗冷链问题（C）。正常反应（A）通常仅低热。

11、新生儿黄疸未达治疗标准时，首选的干预措施是？

A.光疗治疗

B.口服益生菌

C.调整喂养方式

D.静脉注射白蛋白

【参考答案】C

【解析】新生儿黄疸未达治疗标准时，应优先调整喂养方式（如母乳喂养频率），促进胆红素代谢。光疗适用于血清胆红素≥12.9-20mg/dL的病例，益生菌对非感染性黄疸效果有限，白蛋白主要用于高胆红素血症伴贫血或器官损伤者。

12、6岁男孩的身高发育标准范围是？

A.110-120cm

B.115-125cm

C.130-140cm

D.140-150cm

【参考答案】B

【解析】根据WHO生长曲线，6岁男孩平均身高约118cm，正常范围115-125cm。选项A偏小，C/D超出正常上限。

13、急性喉炎患儿突然出现犬吠样咳嗽和吸气性呼吸困难，首先应考虑：

A.支原体肺炎

B.病毒性喉炎

C.喉梗阻

D.反复呼吸道感染

【参考答案】C

【解析】喉梗阻是急性喉炎的紧急表现，典型症状为犬吠样咳嗽和吸气性三凹征。支原体肺炎多伴长期咳嗽，病毒性喉炎症状较轻，反复感染多为慢性过程。

14、10岁女孩BMI为26.5kg/m2，应诊断为肥胖的依据是？

A.年龄≥6岁且BMI≥25

B.体重超标准体重10%

C.中心性肥胖

D.既往体重增长过快

【参考答案】A

【解析】BMI≥25是肥胖诊断标准，选项B为体重超标的诊断，C为肥胖类型，D与肥胖无直接关联。

15、3岁儿童血红蛋白70