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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(口腔正畸科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列关于上颌第一前磨牙的解剖特点描述正确的是：

A.颊尖偏远中，舌尖偏近中

B.牙合面有两个牙尖，其中颊尖锐，舌尖钝

C.牙根多为双根，颊舌向分开

D.近远中接触区均位于邻面中1/3处

【参考答案】C

【解析】上颌第一前磨牙多为双根（颊舌根），根分叉位于根中1/3或根尖1/3，颊根较长。牙合面有颊、舌尖，颊尖锐而突出，舌尖较短钝，且颊尖偏远中，舌尖偏近中。近中接触区在邻面颈1/3与中1/3交界处，远中接触区在中1/3。故C正确。

2、正畸治疗中支抗控制最弱的类型是：

A.颌内支抗

B.颌间支抗

C.颌外支抗

D.微种植体支抗

【参考答案】A

【解析】支抗强度排序为：微种植体支抗颌外支抗颌间支抗颌内支抗。颌内支抗依靠同颌牙齿相互移动，支抗力有限，易发生支抗牙前移，为最弱类型。微种植体可提供绝对支抗，不依赖其他牙，支抗最强。

3、下列哪项不是AngleⅡ类1分类错牙合的典型特征？

A.上颌前牙唇倾

B.前牙深覆盖

C.磨牙远中关系

D.下颌前突

【参考答案】D

【解析】AngleⅡ类1分类表现为下颌后缩或上颌前突，磨牙为远中关系，上前牙唇倾，前牙深覆盖。下颌前突为AngleⅢ类错牙合特征，与Ⅱ类1分类相反，故D不符合。

4、在正畸治疗中，最常用于扩弓的矫治器是：

A.功能性矫治器

B.Hawley保持器

C.螺旋扩大器

D.直丝弓矫治器

【参考答案】C

【解析】螺旋扩大器通过中央螺旋施加横向力，可有效开展上颌牙弓，常用于上颌牙弓狭窄的矫形扩弓。Hawley为保持器，直丝弓用于排齐整平，功能性矫治器主要促进下颌生长，扩弓非其主要功能。

5、牙齿移动过程中，压力侧牙周组织发生的变化主要是：

A.骨增生

B.骨吸收

C.牙髓坏死

D.牙根吸收

【参考答案】B

【解析】正畸力作用下，压力侧牙周膜受压，血管受压缺血，破骨细胞活跃，引发牙槽骨吸收；张力侧纤维拉伸，成骨细胞活跃，形成新骨。此为牙移动的组织学基础。牙根吸收可发生但非主要变化。

6、下列哪项是安氏Ⅲ类错牙合可能的病因？

A.上颌发育不足

B.上颌发育过度

C.下颌发育不足

D.上前牙唇倾

【参考答案】A

【解析】安氏Ⅲ类错牙合多因下颌前突或上颌后缩（发育不足）导致，磨牙为近中关系，前牙反牙合或对刃。上颌发育不足是常见骨性原因，遗传因素也常见。上颌过度或下颌不足则导致Ⅱ类错牙合。

7、正畸拔牙中最常拔除的牙齿是：

A.上下颌第一磨牙

B.上下颌第二前磨牙

C.上下颌第三磨牙

D.上下颌中切牙

【参考答案】B

【解析】正畸拔牙常选择第一前磨牙（尤其是上下颌第二前磨牙），因其位于牙弓中部，拔除后利于前牙内收，且不影响咀嚼功能与美观。第一磨牙为功能关键牙，极少主动拔除。

8、下列关于头影测量SNA角的描述正确的是：

A.反映下颌相对于颅底的位置

B.正常值约为82°

C.增大提示下颌前突

D.由蝶鞍、鼻根点、B点构成

【参考答案】B

【解析】SNA角由S点（蝶鞍中心）、N点（鼻根点）、A点（上齿槽座点）构成，反映上颌骨相对于颅底的前后位置。正常约82°，增大提示上颌前突，减小提示上颌后缩。下颌位置由SNB角反映。

9、下列哪项是骨性Ⅲ类错牙合的典型头影测量表现？

A.SNA角增大，SNB角减小

B.SNA角减小，SNB角增大

C.SNA角和SNB角均减小

D.ANB角为正值且增大

【参考答案】B

【解析】骨性Ⅲ类错牙合常表现为上颌发育不足（SNA↓）或下颌发育过度（SNB↑），导致ANB角减小甚至为负值。ANB=SNA-SNB，当SNBSNA时，ANB0，提示Ⅲ类骨面型。

10、关于正畸中“差动力”的描述，正确的是：

A.利用不同牙齿对相同力的反应差异实现选择性移动

B.需要使用高强度矫治力

C.常用于快速关闭拔牙间隙

D.与支抗无关

【参考答案】A

【解析】差动力原理指在相同持续轻力作用下，前牙因牙周膜面积小、移动快，而后牙支抗强、移动慢，从而实现前牙内收而支抗牙尽量不移。经典应用如Begg矫治技术，强调轻力与差动力。

11、下列哪种矫治器属于固定矫治器？

A.Activator

B.Twin-block

C.直丝弓矫治器

D.Frankel矫治器

【参考答案】C

【解析】直丝弓矫治器为典型固定矫治器，通过托槽、弓丝施力，适用于恒牙列各类错牙合。Activa