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脂肪肝护理查房
演讲人：
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目
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CATALOGUE
01疾病基础知识
02评估护理要点
03核心护理措施
04营养干预方案
05健康宣教重点
06护理质量管理
01
疾病基础知识
脂肪肝定义与分类
单纯性脂肪肝
肝细胞内脂肪堆积超过肝重量的5%，但无炎症或纤维
化表现，属于早期可逆阶段。
非酒精性脂肪性肝炎（NASH）
除脂肪堆积外，伴随肝细胞炎症和损伤，可能进展为肝
纤维化或肝硬化。
酒精性脂肪肝
由长期过量饮酒导致，肝细胞脂肪变性伴随肝功能异常，
戒酒后部分可逆转。
特殊类型脂肪肝
如妊娠期急性脂肪肝、药物性脂肪肝等，需结合病因针
对性治疗。
主要病因与危险因素
代谢综合征相关因素遗传易感性
肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高部分患者存在脂代谢相关基因突变
脂血症等代谢异常是主要诱因，占非（如PNPLA3基因），增加患病风
酒精性脂肪肝的80%以上。险。
不良生活方式其他疾病继发
长期高脂高糖饮食、缺乏运动、酗酒慢性肝炎、甲状腺功能减退、多囊卵
等直接导致肝脏脂肪代谢紊乱。巢综合征等疾病可能并发脂肪肝。
临床表现分期
轻度症状期进展期
出现乏力、右上腹隐痛、食欲减退伴随黄疸、肝区压痛、蜘蛛痣等体
等非特异性症状，ALT/AST可能轻征，实验室检查显示转氨酶持续升
度升高。高、白蛋白下降。
无症状期并发症期
早期仅影像学显示脂肪浸润，患者发展为肝硬化或肝功能衰竭时，出
无自觉症状，肝功能指标轻度异常现腹水、消化道出血、肝性脑病等
或正常。严重表现。
02
评估护理要点
体征与症状评估
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