临床上腔静脉阻塞综合征介入围术期管理症状识别及精准管理.pptx

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从症状识别到精准管理

—上腔静脉阻塞综合征介入围术期管理;

案例一

姓名:李某

主诉:左肺鳞癌9年余,气短5月余,伴颜面部水肿

诊断:上腔静脉阻塞综合征、左肺鳞癌术后复发、纵膈淋巴结转移

查体:右胸壁可见浅静脉曲张,双上肢、颜面部及眼睑水肿明显;左侧背部可见手术瘢痕;双肺呼吸音弱,可闻及干湿性啰音

手术治疗:局麻下经右股静脉穿刺行上腔静脉造影+临时心脏起搏器植入术+上腔静脉球囊扩张成形术+上腔静脉支架置入术+临时心脏起搏器取出术;

案例二

姓名:王某

主诉:上半身水肿不适1年余。1年前无明显诱因出现上半身水肿不适,自觉气紧,活动后

及平卧后明显,坐起后有好转;规律透析6年

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