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去骨瓣减压手术后护理
演讲人：日期:
目录
术后初期严密监测手术切口及管路管颅内压管理策略
0102理03
并发症预防措施营养与早期康复出院准备与指导
040506
01术后初期严密监测
生命体征动态观察
血压监测与控制心率与呼吸频率管理
术后需持续监测血压波动，避免过高密切观察心律失常、呼吸过速或过缓
或过低导致脑灌注异常，尤其关注术等异常，确保氧合充足，必要时配合
后高血压危象或低血压引发的脑缺血呼吸机辅助通气。
风险。
体温调节与感染预防血氧饱和度监测
监测体温变化，警惕术后发热或低体通过脉搏血氧仪持续评估氧合状态，
温，及时处理感染征象，如伤口渗液维持SpO₂在安全范围，防止脑缺氧
或血象异常。并发症。
神经系统功能评估
瞳孔反射与对光反应
每小时检查瞳孔大小、对称性及对光反应，异常可能提示颅
内压升高或脑疝形成。
肢体肌力与活动度
分级评估四肢肌力（如采用MRC分级），观察是否出现偏瘫
或肌张力异常，判断神经功能损伤进展。
语言与认知功能测试
通过简单指令或问答评估患者言语清晰度、定向力及记忆力，
早期发现额叶或颞叶功能障碍。
病理反射筛查
定期检查巴宾斯基征、霍夫曼征等，辅助判断锥体束是否受
损。
意识状态持续追踪
GCS评分动态记录
01
每小时进行格拉斯哥昏迷评分（GCS），关注睁眼、语言及运动反
应变化，评分下降需紧急干预。
谵妄与躁动管理
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