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最新2025年执业药师继续教育考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪种药物属于妊娠期毒性分级为X级的药物？

A.青霉素

B.利巴韦林

C.阿莫西林

D.头孢呋辛

答案：B。解析：利巴韦林具有明显的致畸和胚胎毒性，妊娠期毒性分级为X级，禁用于孕妇和可能怀孕的女性。青霉素、阿莫西林、头孢呋辛属于B级药物，在妊娠期使用相对安全。

2.患者，男，65岁，患高血压病10年，长期服用硝苯地平控释片，血压控制在130/80mmHg左右。近期因咳嗽咳痰就诊，诊断为上呼吸道感染，医生开具了阿奇霉素。以下说法正确的是：

A.可以正常使用阿奇霉素，与硝苯地平无相互作用

B.阿奇霉素可抑制CYP3A4酶，增加硝苯地平的血药浓度，应密切监测血压

C.应停用硝苯地平，换用其他降压药

D.阿奇霉素会降低硝苯地平的疗效，应增加硝苯地平的剂量

答案：B。解析：阿奇霉素是CYP3A4酶的抑制剂，硝苯地平主要通过CYP3A4酶代谢。合用阿奇霉素可抑制CYP3A4酶，使硝苯地平的代谢减慢，血药浓度增加，可能导致低血压等不良反应，所以应密切监测血压。不需要停用硝苯地平，也不能随意增加剂量。

3.以下关于胰岛素储存的说法，错误的是：

A.未开封的胰岛素应冷藏保存，温度为28℃

B.正在使用的胰岛素可在室温下（不超过25℃）保存28天

C.胰岛素可以冷冻保存

D.胰岛素应避免阳光直射和剧烈晃动

答案：C。解析：胰岛素不能冷冻保存，冷冻会使胰岛素变性，失去活性。未开封的胰岛素应冷藏保存（28℃），正在使用的胰岛素可在室温下（不超过25℃）保存28天，同时要避免阳光直射和剧烈晃动。

4.治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法中，不包括以下哪种药物？

A.质子泵抑制剂

B.铋剂

C.抗生素

D.胃黏膜保护剂

答案：D。解析：治疗幽门螺杆菌感染的四联疗法通常是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。胃黏膜保护剂一般不用于幽门螺杆菌的四联治疗方案。

5.患者，女，28岁，口服避孕药后出现阴道不规则流血，以下处理措施错误的是：

A.继续服用避孕药，观察症状是否缓解

B.加服炔雌醇片

C.停药，改用其他避孕方法

D.增加避孕药的剂量

答案：D。解析：口服避孕药后出现阴道不规则流血，可继续服用避孕药观察，或加服炔雌醇片。若症状严重，可停药改用其他避孕方法。增加避孕药剂量可能会增加不良反应的发生风险，不是正确的处理措施。

6.以下哪种药物可用于治疗高尿酸血症和痛风？

A.阿司匹林

B.氢氯噻嗪

C.别嘌醇

D.维生素C

答案：C。解析：别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成，可用于治疗高尿酸血症和痛风。阿司匹林、氢氯噻嗪可影响尿酸的排泄，可能会升高血尿酸水平。维生素C对尿酸的影响较小，一般不用于治疗高尿酸血症和痛风。

7.老年人使用地高辛时，需要特别注意的是：

A.监测血压

B.监测血糖

C.监测血钾

D.监测血肌酐

答案：C。解析：地高辛的治疗窗较窄，低钾血症会增加地高辛的毒性。老年人肾功能减退，使用地高辛时更容易发生不良反应，所以需要特别注意监测血钾，避免因低钾导致地高辛中毒。

8.以下关于药品不良反应报告和监测的说法，错误的是：

A.药品生产、经营企业和医疗机构是药品不良反应报告和监测的主体

B.新的、严重的药品不良反应应在15日内报告

C.药品不良反应报告实行逐级、定期报告制度

D.个人发现药品不良反应可以不报告

答案：D。解析：个人发现药品不良反应也应及时报告，可以向药品生产、经营企业、医疗机构或者当地的药品不良反应监测机构报告。药品生产、经营企业和医疗机构是药品不良反应报告和监测的主体，新的、严重的药品不良反应应在15日内报告，药品不良反应报告实行逐级、定期报告制度。

9.患者，男，50岁，诊断为2型糖尿病，使用二甲双胍治疗。以下哪种情况应停用二甲双胍？

A.患者出现轻度胃肠道不适

B.患者血肌酐升高，估算的肾小球滤过率（eGFR）＜45ml/min/1.73m2

C.患者血糖控制不佳

D.患者体重减轻

答案：B。解析：二甲双胍主要经肾脏排泄，当血肌酐升高，估算的肾小球滤过率（eGFR）＜45ml/min/1.73m2时，应停用二甲双胍，以避免药物蓄积导致乳酸酸中毒。轻度胃肠道不适可通过调整用药方法等缓解，不需要停药。血糖控制不佳可调整治疗方案，而不是停用二甲双胍。体重减轻是二甲双胍的常见作用之一，不是停药的指征。

10.以下关于疫苗接种的说法，正确的是：

A.发热患者可以接种疫苗

B.对鸡蛋过敏者不能接种流感疫苗

C.免疫功能低下者不能接种减毒活疫苗

D.孕妇可以接种所有