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医学专升本复习题含参考答案
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.病人一级护理时体温单生命体征录入错误是:()
A、测T、P4次/日
B、体温≥39℃时测T、P1次/4小时
C、当体温39℃时,改为测T、P4次/日
D、体温≥39℃时复测体温只要在护理记录单上记录即可
正确答案:D
答案解析:体温≥39℃时,复测体温需在体温单上准确记录,而不是只在护理记录单上记录,A、B、C选项关于一级护理时体温单生命体征录入频率的描述是正确的。
2.绒毛膜癌的病理特点是()
A、绒毛结构退化,仅见绒毛阴影
B、绒毛水肿,滋养细胞高度增生
C、间质血管血栓形成,细胞间变
D、多量出血坏死组织,大量滋养细胞增生,无绒毛结构,无间质,无血管
E、大量出血,滋养细胞高度增生并侵入子宫肌层,仅见少量绒毛结构
正确答案:D
答案解析:绒毛膜癌的病理特点是多量出血坏死组织,大量滋养细胞增生,无绒毛结构,无间质,无血管。绒毛膜癌镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失。A选项是侵蚀性葡萄胎的特点;B选项是葡萄胎的特点;C选项表述不准确;E选项中仅见少量绒毛结构不符合绒毛膜癌病理表现。
3.结核菌主要的传播途径为()
A、消化道
B、呼吸道
C、破损的皮肤、黏膜
D、生殖道
E、泌尿道
正确答案:B
答案解析:结核菌主要通过呼吸道传播,排菌的肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏,排出的结核菌悬浮在飞沫中,被他人吸入可引起感染。消化道传播相对较少见,如饮用未经消毒的带菌牛奶等。泌尿道、生殖道传播更为罕见。破损的皮肤、黏膜传播也不是结核菌的主要传播途径。
4.慢性心力衰竭最常见的诱因是()
A、感染
B、水、电解质平衡紊乱
C、过度劳累
D、妊娠
E、服用洋地黄药物
正确答案:A
答案解析:感染是慢性心力衰竭最常见的诱因,呼吸道感染是最常见、最重要的诱因,此外还有感染性心内膜炎、全身感染等。妊娠可加重心脏负担,但不是最常见诱因;水、电解质平衡紊乱可诱发心力衰竭但不如感染常见;服用洋地黄药物一般不是诱因,使用不当可能导致洋地黄中毒;过度劳累是诱因之一,但不如感染常见。
5.管道护理的注意事项包括()。()
A、防压水袋
B、有效翻身
C、保持通畅
D、气垫床
正确答案:C
6.为门(急)诊普通疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方用量为()
A、二日常用量
B、一次常用量
C、三日常用量
D、一日常用量
正确答案:B
答案解析:为门(急)诊普通疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂,每张处方用量为一次常用量。
7.关于清创术,以下哪项是错误的()
A、所有开放性伤,都必须力争在6~8小时内清创缝合
B、超过12小时的伤口,一律作感染伤口处理,不予缝合
C、清创术是先将伤口冲净,然后再冲洗周围皮肤上的污垢
D、创伤口内的碎骨片应该除净
E、清创时要注意保护神经干和大血管
正确答案:B
答案解析:超过12小时的伤口,如污染较轻,无明显感染,仍可清创一期缝合,故B选项错误。开放性伤口一般力争在6-8小时内清创缝合,A选项正确。清创术应先将伤口冲净,再冲洗周围皮肤污垢,C选项正确。创伤口内碎骨片应除净,避免影响愈合,D选项正确。清创时要注意保护神经干和大血管,E选项正确。
8.关于脑复苏的治疗措施,哪项描述是不恰当的()
A、维持良好的呼吸功能十分重要
B、先决条件是确保循环功能稳定
C、低温是综合治疗的重要组成部分
D、早期不宜应用肾上腺皮质激素
E、脱水治疗应以渗透性利尿为主
正确答案:D
答案解析:脑复苏时早期应用肾上腺皮质激素可减轻脑水肿等,对脑复苏有益,所以该项描述不恰当。而维持良好呼吸功能对脑复苏很关键,A选项正确;确保循环功能稳定是脑复苏的先决条件,B选项正确;低温是脑复苏综合治疗重要组成部分,C选项正确;脱水治疗以渗透性利尿为主可减轻脑水肿,E选项正确。
9.发生溶血反应时,护士首先应()
A、控制感染,纠正水电质紊乱
B、换另一袋血进行输注
C、热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠
D、停止输血,保留余血
E、通知医生和家属,安慰患者
正确答案:D
答案解析:发生溶血反应时,应立即停止输血,保留余血,采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验;双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,保护肾脏;静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管;密切观察生命体征和尿量,并做好记录,对少尿、无尿者,按急性肾衰竭处理;出现休克症状,配合抗休克治疗。所以首先应停止输血,保留余血。通知医生和家属,安慰患者是后续要做的;热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠是停止输血后的措施;控制感染,纠正水电质紊乱不是首要措施;换另一袋血进行输注错误,会加重溶血反应。
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