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2024年职业卫生与职业医学专升本模拟考试题及答案（附解析）

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.某男性磨床操作工，工龄12年，体检时可见胸片不规则小阴影，调离原接尘岗位1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为

A、化学性肺炎

B、变态反应性肺泡炎

C、粉尘沉着症

D、尘肺

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：粉尘沉着症是指长期吸入一定浓度的粉尘后，粉尘主要沉积在肺部，呈现出一种类似于尘肺的影像学表现，但脱离接触后病变可逐渐减轻，该患者符合粉尘沉着症的特点。化学性肺炎多有明确的化学物质吸入史且病情发展较快等表现与本题不符；变态反应性肺泡炎有相应的抗原接触及典型症状等与本题情况不同；尘肺是长期吸入有害粉尘在肺内蓄积而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，脱离接触后病情一般不会明显减轻。所以考虑为粉尘沉着症。

2.我国工业企业噪声卫生标准采用

A、总声级

B、A声级

C、B声级

D、C声级

E、D声级

正确答案：B

答案解析：我国工业企业噪声卫生标准采用85dB(A)，是以A声级为标准来衡量工作场所噪声强度对劳动者健康的影响。

3.在生产条件下毒物进入人体主要途径是。

A、皮肤

B、消化道

C、消化道和皮肤

D、呼吸道和皮肤

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：生产条件下，毒物进入人体的主要途径是呼吸道，其次是皮肤，消化道相对较少。呼吸道吸收迅速且完全，因为肺泡表面积大、血流丰富，毒物能迅速进入血液循环。皮肤吸收取决于毒物的脂溶性、水溶性和皮肤完整性等，有些毒物可通过皮肤吸收进入人体。所以在生产条件下毒物进入人体主要途径是呼吸道和皮肤。

4.某男性金矿掘进工，工龄10年，2年前调离接尘岗位，离职时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，自疗无效而就诊该工人当年接触的最主要的粉尘类型是

A、含金粉尘

B、硅酸盐粉尘

C、金属性粉尘

D、矿物性粉尘

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：该金矿掘进工接触的主要是岩石等矿物性粉尘，在金矿作业中主要接触的粉尘类型为矿物性粉尘。含金粉尘不是其主要接触类型；硅酸盐粉尘一般不是金矿作业的主要粉尘；金属性粉尘表述不准确；该工人主要接触的就是矿物性粉尘，所以选D。

5.某男性采煤工，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、胸痛、气短。X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和结节。此工人最可能患何种尘肺

A、石棉肺

B、硅酸盐肺

C、煤矽肺

D、尘肺

E、铝肺

正确答案：C

答案解析：煤矽肺是长期大量吸入含游离二氧化硅粉尘和煤尘所引起，该采煤工有长期接触煤尘等情况，出现咳嗽、胸痛、气短及X线胸片表现，符合煤矽肺特点。石棉肺主要与长期接触石棉有关；硅酸盐肺有多种，与不同硅酸盐接触有关；尘肺范围太宽泛；铝肺主要与铝尘接触有关。此工人主要接触煤尘且有相关典型表现，所以最可能是煤矽肺。

6.刺激性气体引起的肺水肿主要分期是

A、刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期

B、刺激期、肺水肿期、恢复期、痊愈期

C、急性期、慢性期、肺水肿期、恢复期

D、刺激期、潜伏期、肺水肿期、痊愈期

E、潜伏期、肺水肿期、恢复期、痊愈期

正确答案：A

答案解析：刺激性气体引起的肺水肿主要分期为刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期。刺激期是接触刺激性气体后出现的早期反应；潜伏期症状相对缓解，但病变在继续发展；肺水肿期出现典型的肺水肿表现；恢复期症状逐渐减轻，病变逐渐修复。

7.1988年我国卫生部颁布的《职业性减压诊断标准及处理原则》将职业性减压病分为。

A、轻度减压病，中度减压病和重度减压病

B、Ⅰ期减压病，Ⅱ期减压病和Ⅲ期减压病

C、急性减压病和减压性骨坏死

D、急性减压病和慢性减压病

E、以上都不是

正确答案：C

答案解析：1988年我国卫生部颁布的《职业性减压诊断标准及处理原则》将职业性减压病分为急性减压病和减压性骨坏死。

8.有机粉尘毒性综合征的主要病理表现是

A、肺间质性肉芽肿

B、肺组织急性炎症

C、肺间质弥漫性纤维化

D、组织切片中可见含铁小体

E、X线片显示有类风湿性结节

正确答案：B

答案解析：有机粉尘毒性综合征是由于吸入高浓度有机粉尘后引起的以急性肺部炎症为主要病理表现的临床综合征，主要病理表现为肺组织急性炎症。

9.某男性电镀工，在工作过程中，突然出现头痛、头晕和乏力等症状，并伴恶心和呕吐，被诊断为轻度氰化氢中毒，其特效治疗方法是

A、早期、足量应用糖皮质激素

B、及时雾化吸入2％碳酸氢钠

C、及时使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠

D、及时吸氧，尽早使用高压氧

E、及时使用利尿剂和脱水剂

正确答案：C

答案解析：氰化氢中毒的特效解毒剂是亚硝酸钠和硫代硫酸钠。亚硝酸钠可将血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，高铁血红蛋白能与氰离子结合形成氰化高铁血红蛋白，从而阻止氰离子与细胞色素氧化酶结合，恢复细胞