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2025年急诊医学专升本习题含参考答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.由于吸入物的性质不同,误吸性肺炎可以表现为

A、化学性肺炎

B、下气道细菌感染

C、下气道机械性阻塞

D、以上都是

正确答案：D

答案解析：吸入物性质不同，误吸性肺炎可出现多种表现。化学性物质误吸可引发化学性肺炎；误吸的物质可导致下气道细菌感染；也可能造成下气道机械性阻塞，所以以上情况都可能出现，故答案选D。

2.洋地黄中毒时,以下治疗错误的是

A、立即停用洋地黄类药,严密心电监测

B、对快速性心律失常,血钾浓度低者,静脉补钾,血钾不低可使用利多卡因或苯妥英钠

C、有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品

D、电复律常规应用

正确答案：D

答案解析：洋地黄中毒时，电复律易致心室颤动，一般禁用，故选项D治疗错误。选项A，立即停用洋地黄类药并严密心电监测是正确的处理措施；选项B，对于快速性心律失常，血钾浓度低者静脉补钾，血钾不低时使用利多卡因或苯妥英钠合理；选项C，有传导阻滞及缓慢性心律失常者用阿托品也正确。

3.急性腹膜炎最常见的原因有

A、胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏

B、腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂

C、肠系膜血管栓塞

D、腹腔内脏器炎症扩散

正确答案：B

答案解析：急性腹膜炎最常见的原因是腹腔内空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂。胃肠道、胆管、胰腺吻合口渗漏也可引起腹膜炎，但不是最常见原因；肠系膜血管栓塞主要导致肠管血运障碍，一般不是腹膜炎常见原因；腹腔内脏器炎症扩散可引发腹膜炎，但也不是最主要原因。

4.口服以下哪种毒物后不适宜进行洗胃

A、日夜百服宁

B、舒乐安定

C、百草枯

D、水银

正确答案：D

答案解析：水银为重金属，口服后洗胃可能会导致胃穿孔等严重并发症，不适宜洗胃。而舒乐安定、日夜百服宁在一定时间内可进行洗胃，百草枯中毒后也需要尽快洗胃以减少毒物吸收。

5.下列关于DIC发病机制的叙述，错误的是

A、血细胞受损

B、大量组织因子入血

C、血管内皮细胞损伤

D、ADP缺乏

正确答案：D

答案解析：DIC的发病机制包括：血管内皮细胞损伤、组织因子大量入血、血细胞大量破坏、血小板激活、其他促凝物质入血等。其中血细胞大量破坏时可释放ADP等，促进血小板黏附、聚集和释放，从而促进DIC的发生发展，而不是ADP缺乏。所以答案是D。

6.休克的基本原因是

A、低血容量或感染使心排血量下降

B、心收缩力下降,心排血量下降

C、周围血管扩张,毛细血管床扩大

D、有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良

E、DIC

正确答案：D

答案解析：休克的基本原因是有效循环血量不足，导致脏器的微循环灌注不良。多种因素可引起休克，如低血容量、感染、心功能障碍等，但最终都会导致有效循环血量减少，引起组织器官灌注不足，进而引发一系列病理生理改变。选项A只提到了低血容量或感染使心排血量下降这一方面原因，不全面；选项B仅强调心收缩力下降致心排血量下降；选项C周围血管扩张等不是休克基本原因；选项EDIC是休克发展到一定阶段可能出现的并发症，而非基本原因。

7.阿片类中毒可有()

A、瞳孔缩小

B、瞳孔扩大

C、两者均可

D、两者均否

正确答案：A

答案解析：阿片类中毒可导致瞳孔缩小，这是阿片类中毒的典型体征之一。阿片类药物作用于瞳孔括约肌上的阿片受体，使瞳孔括约肌收缩，导致瞳孔缩小。

8.根据微循环的变化，可以把休克分为三期，其中不包括

A、休克的难治期

B、淤血性缺氧期

C、缺血性缺氧期

D、休克的恢复期

正确答案：D

答案解析：休克分为三期，分别是缺血性缺氧期、淤血性缺氧期、休克难治期，不包括休克的恢复期。

9.休克治疗中7.5％的氯化钠溶液配6％～12％右旋糖酐－70作为休克的早期治疗高晶一高胶复苏。小剂量是

A、6ml／kg

B、8ml／kg

C、2ml／kg

D、4m1／kg

正确答案：D

10.输卵管妊娠破裂多见于

A、伞部妊娠

B、峡部妊娠

C、间质部妊娠

D、壶腹部妊娠

正确答案：B

答案解析：输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，峡部管腔狭窄，妊娠时不能充分扩张，易发生破裂。伞部妊娠多为输卵管妊娠流产；壶腹部妊娠最常见，但破裂相对少见；间质部妊娠虽也可能破裂，但发生率低于峡部妊娠。

11.最常用的洗胃液是

A、温开水

B、1：5000高锰酸钾

C、白陶土混悬液

D、2％～5％碳酸氢钠溶液

正确答案：A

答案解析：最常用的洗胃液是温开水，其性质温和，对大多数毒物都适用，且对胃肠道刺激性小，能有效稀释和清除毒物，所以是临床上最常用的洗胃液。

12.能够引起颈动脉体和主动脉体化学感受器兴奋的适宜刺激是

A、CO分压下降

B、O分压升高

C、H浓度下降

D、O分压下降和CO分压升高

正确答案：D

答案解析：颈动脉