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机械吸呼气技术在气道廓清中的应用
一、概述
1.咳嗽异常的机制
正常咳嗽过程可分为刺激、吸气、压缩、排出四个步骤：首先，气道受到分泌物、异物等刺激，触发咳嗽反射；随后患者深吸气，使肺内吸入足量气体；接着声门关闭，膈肌、腹肌等收缩，压缩肺组织，使气道内形成高压，与口腔形成显著压差；最后声门突然开放，高压气体快速排出，高呼气流速产生的剪切力是实现有效咳嗽的关键因素，而这一压差依赖于足够的肺容积和肌肉力量（膈肌、腹肌等）。
临床中，麻醉药物抑制、神经肌肉疾病、外科手术创伤等多种因素可导致咳嗽反射通路受损，涉及咳嗽的各个环节，进而引发咳嗽异常。①刺激环节：麻醉、中枢神经抑制、镇痛药物、截瘫等可影响咳
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