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老年心力衰竭治疗现状和展望

心力衰竭(简称“心衰”)是各种心脏疾病的终末阶段,其发生发展与年龄呈显著正相关。随着人口老龄化进程加速,老年心衰已成为我国公共卫生面临的挑战之一,是老年人住院、死亡和残疾的常见原因。生理功能储备下降、共病和多重用药等情况,使老年心衰的治疗和综合管理面临严峻考验。

01老年心衰的发病机制

老年心衰的发病机制具有多因素、多环节交织的特点,是由神经内分泌系统激活、心脏衰老和系统性衰老的协同效应等共同作用的结果。

1.1神经内分泌系统激活

当心脏泵血功能受损时,心排血量下降,组织器官供血减少,不能满足机体的代谢需求,导致神经内分泌系统代偿性激活,包括交感神经系统兴奋性增加

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