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重症患者人工气道
护理
演讲人：日期:
目录CATALOGUE
01人工气道概述
02气道维护操作规范
03并发症预防策略
04特殊场景管理
05护理质量监控
06患者综合管理
PART01
人工气道概述
人工气道类型与适应症
气管插管气管切开
适用于短期机械通气（如手术麻醉、适用于长期通气（超过7-10天）或
急性呼吸衰竭），经口或经鼻插入导上呼吸道梗阻患者，通过外科手术在
管至气管，需评估患者气道解剖结构颈部气管造口置管，减少喉部损伤和
和插管耐受性。呼吸机相关性肺炎风险。
喉罩气道双腔支气管插管
用于短时通气或困难气道管理，无需适用于单肺通气需求（如胸科手术），
插入气管，通过罩体密封喉部通气，可隔离左右主支气管，实现选择性肺
但禁用于饱胃或高误吸风险患者。通气。
建立方式与选择原则
经鼻插管纤维支气管镜引导
患者舒适度较高，适合清醒或长期用于困难气道或精准定位，可视化
通气，但需排除鼻窦炎、颅底骨折操作减少创伤，但需专业设备和技
等禁忌症。能支持。
经口插管选择原则
操作快捷，适用于紧急情况，但患综合评估通气时长、患者病情、气
者耐受性差，易发生导管移位或口道解剖及并发症风险，优先选择创
腔黏膜损伤。伤小、安全性高的方式。
基本结构与功能维护
气囊管理
定期监测气囊压力（维持20-30cmH₂
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