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手术室护理患者定位转移流程制度

一、概述

手术室护理患者定位转移流程制度是确保患者在手术过程中及术后转移时安全、准确、高效的重要规范。该制度旨在明确患者身份识别、体位管理、安全转移等关键环节的操作标准，预防意外事件发生，保障患者安全。本制度适用于所有需要在手术室与恢复室、病房等区域之间转移的患者，包括术前准备、术后转运等场景。

二、患者定位转移流程

（一）术前准备阶段

1.患者身份识别

(1)核对患者身份：使用至少两种身份标识（如姓名、出生日期、住院号）核对患者信息，确保与医嘱、病历一致。

(2)标识粘贴规范：在患者手腕、足部等部位粘贴清晰、耐水的身份标识贴，避免遮挡或脱落。

2.术前体位管理

(1)指导患者正确摆放体位：根据手术类型，指导患者采取舒适且安全的体位，避免因长时间固定导致肌肉疲劳或压疮。

(2)保护关键部位：对手术区域以外的部位使用软枕、减压垫等保护措施，防止神经压迫或皮肤损伤。

（二）术中转运阶段

1.转运前准备

(1)设备检查：确保转运设备（如平车、担架）功能完好，刹车、轮子等部件无故障。

(2)物品准备：备齐所需物品，包括生命体征监测仪、吸氧装置、引流管固定夹等。

2.转运操作要点

(1)固定手术部位：使用专用固定架或束缚带固定手术区域，防止术中器械移位。

(2)团队协作：由至少两名医护人员协助转运，一人负责头部与手术区域，另一人负责身体其他部位，确保平稳移动。

（三）术后转移阶段

1.生命体征监测

(1)转移前评估：记录患者生命体征（如心率、血压、呼吸），确保状态稳定后方可转移。

(2)转移中监测：每5分钟测量一次生命体征，直至患者进入稳定状态。

2.安全转运步骤

(1)平车摆放：平车高度与床面齐平，调低床头，减少颠簸。

(2)转移顺序：先移患者上半身，再移下半身，保持身体与床面平行，避免扭转。

三、注意事项

（一）防跌倒措施

1.确保转运环境光线充足，移除地面障碍物。

2.患者意识清醒时，应搀扶或使用辅助设备（如助行器）保持平衡。

（二）物品交接规范

1.转移完成后，双方医护人员需核对患者信息、手术部位、管道情况，并签字确认。

2.记录转移时间、过程及患者状态，存档备查。

（三）应急处理

1.如遇患者突发不适（如面色苍白、心率异常），立即停止转运，进行急救并报告医生。

2.备用转运设备随时待命，确保连续性。

四、培训与考核

1.定期组织医护人员学习本制度，强调操作要点与风险防范。

2.每季度进行实操考核，确保所有人员掌握规范流程。

**一、概述**

手术室护理患者定位转移流程制度是确保患者在手术过程中及术后转移时安全、准确、高效的重要规范。该制度旨在明确患者身份识别、体位管理、安全转移等关键环节的操作标准，预防意外事件发生，保障患者安全。本制度适用于所有需要在手术室与恢复室、病房等区域之间转移的患者，包括术前准备、术后转运等场景。其核心目标是最大限度地减少患者在移动过程中的风险，如坠床、压疮、神经损伤、体位不当导致的并发症等，并确保信息的连续性和准确性。

**二、患者定位转移流程**

（一）术前准备阶段

1.患者身份识别

(1)核对患者身份：转运前，必须由两名医护人员（通常一名负责核对，一名在旁监督）共同执行身份核对。核对时，必须同时确认至少两种身份标识信息，例如：患者手腕上的身份标识贴上的姓名、住院号，并与患者的病历信息、手术通知单上的信息进行严格比对。若患者无法配合或有意识障碍，则需核对患者本人的身份特征（如出生年月日），同时确认陪护人员或家属提供的身份信息是否与病历一致。严禁仅凭口头或模糊信息进行转运。

(2)标识粘贴规范：身份标识贴应粘贴在患者身体不易被手术器械或体位遮挡且方便读取的位置，通常是手腕内侧或足跟处。标识应清晰、无污损，字迹工整。对于手术范围可能涉及上肢或下肢的情况，需优先选择未受手术影响的部位粘贴。若患者皮肤状况不佳，难以粘贴，应使用可重复使用的身份识别环或腕带。

2.术前体位管理

(1)指导患者正确摆放体位：根据手术名称和预计的术中体位（如仰卧位、侧卧位、俯卧位等），提前向患者解释体位摆放的目的和注意事项，以获取配合。指导患者放松肌肉，避免不必要的躁动。对于意识不清或躁动的患者，需在医护人员协助下使用合适的约束带（如肘部约束带、肩部约束带），但必须确保松紧适度，以允许手指或手臂轻微活动，并定时松解检查皮肤状况，防止循环障碍或神经损伤。

(2)保护关键部位：在患者非手术区域及受压部位使用软枕、凝胶垫、减压气垫等保护用品。例如，对于仰卧手术患者，可在枕骨粗隆、骶尾部、足跟、肘部、髋部等易受压部位放置减压设施。对于有引流管、输液管、动脉导管等管路的患者，需将管路妥善固定，避免在移动过程中受牵拉或脱落，可以使用专用固定夹或胶