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手术室手术病人入室处理流程

###一、手术病人入室处理流程概述

手术病人入室处理流程是确保手术安全、高效进行的关键环节。本流程旨在规范病人从进入手术室到准备手术的各项工作，包括术前准备、身份核对、安全检查、物品准备等。通过标准化的操作，可以减少医疗风险，提升病人满意度。以下是详细的处理流程：

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###二、手术病人入室准备

####（一）病人到达手术室

1.**接待与引导**

-病人到达手术室后，引导人员将其至指定等候区。

-核对病人身份信息，确保与医嘱一致。

2.**初步评估**

-评估病人生命体征（如血压、心率、呼吸等）。

-观察病人精神状态及配合度。

3.**心理疏导**

-主动与病人沟通，缓解其紧张情绪。

-介绍手术室环境及流程，增强病人信心。

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###三、术前核对与准备

####（一）身份核对

1.**双人核对**

-由两名医护人员（如护士与医生）共同核对病人身份信息，包括：

(1)姓名

(2)床号

(3)手术名称

(4)手术部位

-确认无误后，在核对表上签字。

2.**标识确认**

-检查病人手腕带、床尾卡等标识是否清晰、完整。

####（二）术前检查

1.**生命体征监测**

-测量并记录血压、心率、呼吸、体温等数据。

-异常情况及时报告医生。

2.**皮肤准备**

-按医嘱进行手术区域皮肤清洁消毒。

-必要时进行备皮（如剃毛）。

3.**药物管理**

-核对术前用药，确保按时给予。

-特别注意过敏史及药物交互作用。

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###四、手术前最终准备

####（一）物品准备

1.**手术器械包**

-检查器械包完整性，确保器械数量、型号符合手术需求。

-灭菌指示条显示正常。

2.**敷料与药品**

-准备足够的一次性敷料及术中所需药品。

-特殊药品（如抗生素）需提前核对批号及有效期。

####（二）病人安置

1.**体位摆放**

-根据手术需求，协助病人调整至正确手术体位。

-使用固定装置时，确保舒适且无压迫神经。

2.**隐私保护**

-遮盖非手术区域，保持病人隐私。

####（三）最终核对

1.**三方核对**

-手术医生、麻醉医生、护士三方共同核对：

(1)手术名称及部位

(2)术中用药

(3)交叉配血结果（如适用）

-确认无误后，在《手术安全核查表》上签字。

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###五、送入手术室

1.**途中监护**

-协助病人安全转移至手术间，途中持续监测生命体征。

-保持输液管路、引流管等通畅。

2.**交接记录**

-将病人情况及注意事项详细交接给麻醉医生。

-记录交接时间及签名。

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###六、注意事项

1.**应急处理**

-如遇病人突发情况（如过敏反应），立即启动应急预案。

2.**文件管理**

-确保所有核对表、记录单完整归档，以备后续查阅。

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###一、手术病人入室处理流程概述

手术病人入室处理流程是确保手术安全、高效进行的关键环节。本流程旨在规范病人从进入手术室到准备手术的各项工作，包括术前准备、身份核对、安全检查、物品准备等。通过标准化的操作，可以减少医疗风险，提升病人满意度。以下是详细的处理流程：

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###二、手术病人入室准备

####（一）病人到达手术室

1.**接待与引导**

-病人到达手术室后，引导人员应着装整齐，佩戴工牌，使用温和、清晰的语言与病人沟通，例如：“您好，请跟我来，这里是手术室准备区。”

-引导病人至指定等候区或准备室，确保环境整洁、安静，并设有舒适的座椅。

-对于行动不便的病人，需至少一名工作人员搀扶或使用转运设备（如平车）。

2.**初步评估**

-评估病人生命体征：使用电子血压计测量血压（收缩压、舒张压），使用听诊器听诊心率及节律，观察呼吸频率及深度，测量体温。记录数值，并与术前医嘱对比，判断是否存在异常。

-观察病人精神状态：询问病人感受，观察其是否清醒、合作，有无焦虑、恐惧表现。可提供简单的解释，如：“接下来会有人与您核对信息，请配合一下。”

-观察病人一般状况：检查病人皮肤完整性（特别是手术区域）、有无明显水肿、出血点等。

3.**心理疏导**

-主动与病人沟通，了解其担忧，耐心解答疑问。例如：“我知道您可能对手术有些紧张，这是很正常的。我会在这里全程陪伴您，确保您安全。”

-介绍手术室环境：简要说明等候区、手术间、麻醉室等区域的功能，减少病人的陌生感。

-介绍流程：告知接下来将要进行的步骤，如身份核对、麻醉评估等，让病人有心理准备。可提供放松技巧指导，如深呼吸。

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###三、术前核对与准备

####（一）身份核对

1.**双人核对**

-由一名注册护士和一名医