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重症监护室护理查房题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者进行机械通气时，适宜的床头抬高角度是（）

A.10°-20°B.20°-30°C.30°-45°D.45°-60°

2.中心静脉压的正常范围是（）

A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O

3.以下哪种情况不属于深静脉血栓的高危因素（）

A.长期卧床B.高脂血症C.高血压D.恶性肿瘤

4.重症患者肠内营养时，最常见的并发症是（）

A.腹泻B.呕吐C.误吸D.便秘

5.为预防呼吸机相关性肺炎，气管导管气囊压力应维持在（）

A.20-25cmH?OB.25-30cmH?OC.30-35cmH?OD.35-40cmH?O

6.测量有创血压时，肝素盐水的浓度一般为（）

A.1-5U/mlB.5-10U/mlC.10-100U/mlD.100-200U/ml

7.患者出现心室颤动，应首先采取的措施是（）

A.胸外心脏按压B.电除颤C.静脉推注肾上腺素D.气管插管

8.对于重症患者，血糖一般控制在（）

A.6-8mmol/LB.7.8-10.0mmol/LC.10-12mmol/LD.12-14mmol/L

9.以下哪项不是急性肾损伤的常见原因（）

A.肾前性因素B.肾性因素C.肾后性因素D.心源性因素

10.对昏迷患者进行口腔护理时，禁忌的操作是（）

A.头偏向一侧B.棉球蘸水不可过湿C.用开口器从臼齿处放入D.漱口

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.重症患者转运过程中，需要携带的设备有（）

A.便携式监护仪B.简易呼吸器C.微量注射泵D.氧气袋

2.预防压疮的措施包括（）

A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.加强营养

3.以下哪些属于重症患者常见的心理问题（）

A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.谵妄

4.中心静脉导管维护时，正确的操作有（）

A.严格遵守无菌原则B.定期更换敷料C.封管时使用肝素盐水D.保持导管通畅

5.机械通气患者的气道湿化方法有（）

A.加热湿化器B.雾化吸入C.气管内滴注D.湿纱布覆盖

6.以下哪些指标提示患者可能存在休克（）

A.血压下降B.心率加快C.尿量减少D.意识障碍

7.重症患者镇痛镇静的目的包括（）

A.减轻疼痛B.消除焦虑C.降低代谢率D.改善睡眠

8.急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现有（）

A.进行性呼吸困难B.顽固性低氧血症C.两肺广泛湿啰音D.胸部X线呈大片浸润阴影

9.以下哪些药物可用于心肺复苏（）

A.肾上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因

10.重症患者营养支持的途径包括（）

A.肠内营养B.肠外营养C.鼻饲D.静脉输注

三、判断题（每题2分，共10题）

1.重症患者使用约束带时，应每2小时放松15-30分钟。（）

2.测量体温时，肛温最能反映患者的真实体温。（）

3.为防止交叉感染，吸痰时应先吸气管内，再吸口鼻。（）

4.机械通气患者应常规使用糖皮质激素预防感染。（）

5.中心静脉导管可以用于输血、输液、采血等操作。（）

6.对于急性肺水肿患者，应给予高流量乙醇湿化吸氧。（）

7.重症患者早期活动可以促进康复，减少并发症。（）

8.患者发生心跳骤停，应立即进行心肺复苏，同时呼叫医生。（）

9.肠内营养时，营养液的温度应保持在38-40℃。（）

10.应用血管活性药物时，应从大剂量开始，根据血压调整。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述重症患者压疮的预防要点。

答：定时翻身，一般每2小时1次；保持皮肤清洁干燥，避免局部长期受压；使用减压床垫等减压设备；加强营养，增强患者抵抗力。

2.机械通气患者吸痰的注意事项有哪些？

答：严格无菌操作；吸痰前后给予高浓度吸氧；每次吸痰时间不超过15秒；