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青光眼护理考试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.青光眼患者眼压升高时，最典型的症状是（）

A.眼痛伴视力下降

B.头痛

C.恶心、呕吐

D.虹视

答案：A

解析：眼压升高刺激眼内神经末梢，可引起眼痛，同时眼压升高对视神经造成损害，导致视力下降，这是青光眼眼压升高时最典型的表现。头痛、恶心、呕吐、虹视等也可能是青光眼的症状，但不是最典型的。

举一反三：要注意与其他眼病导致眼痛视力下降相鉴别，比如葡萄膜炎也可眼痛视力下降，但多伴有眼红、畏光等症状。

2.以下哪种药物不属于降眼压的一线用药（）

A.毛果芸香碱滴眼液

B.马来酸噻吗洛尔滴眼液

C.布林佐胺滴眼液

D.妥布霉素地塞米松滴眼液

答案：D

解析：妥布霉素地塞米松滴眼液主要用于眼部炎症，并非降眼压一线用药。毛果芸香碱滴眼液通过缩瞳促进房水引流降低眼压；马来酸噻吗洛尔滴眼液为β受体阻滞剂，减少房水生成降低眼压；布林佐胺滴眼液为碳酸酐酶抑制剂，抑制房水生成达到降眼压目的。

举一反三：不同类型降眼压药物作用机制不同，学习时要掌握各类药物代表药及作用特点，比如前列腺素类衍生物（拉坦前列素等）是通过增加房水外流来降眼压。

3.青光眼患者饮食应注意（）

A.多吃高糖食物

B.大量饮水

C.避免一次大量饮水

D.多吃辛辣食物

答案：C

解析：一次大量饮水会使血液稀释，渗透压降低，房水生成增多，导致眼压升高，所以青光眼患者应避免一次大量饮水。高糖食物、辛辣食物对眼压无直接明显影响，但过量食用不利于整体健康。

举一反三：除了避免一次大量饮水，青光眼患者还应注意保持大便通畅，防止因用力排便导致眼压升高。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.青光眼的危险因素包括（）

A.高眼压

B.家族史

C.高度近视

D.糖尿病

答案：ABCD

解析：高眼压是青光眼重要危险因素；有青光眼家族史者，遗传因素使其患病风险增加；高度近视患者眼球结构改变，易导致房水循环异常，眼压升高引发青光眼；糖尿病可引起眼部微血管病变和神经病变，影响房水代谢，增加青光眼发病几率。

举一反三：了解青光眼危险因素对疾病预防有重要意义，日常生活中对存在这些危险因素的人群要加强眼部检查。比如年龄也是一个因素，老年人青光眼发病率相对较高。

2.青光眼患者健康教育内容包括（）

A.遵医嘱用药

B.定期复查眼压

C.避免长时间阅读

D.保持心情舒畅

答案：ABCD

解析：遵医嘱用药是控制眼压的关键；定期复查眼压能及时了解眼压控制情况，调整治疗方案；长时间阅读会使眼睛疲劳，可能导致眼压波动，应避免；情绪波动会影响神经调节，导致眼压升高，保持心情舒畅有助于眼压稳定。

举一反三：健康教育还可包括指导患者正确使用眼药水的方法，以及如何识别药物不良反应等内容。

3.急性闭角型青光眼急性发作期的护理措施有（）

A.迅速降低眼压

B.密切观察生命体征和眼部情况

C.做好心理护理

D.指导患者半卧位休息

答案：ABCD

解析：急性发作期眼压急剧升高，迅速降低眼压是首要任务；密切观察生命体征和眼部情况能及时发现病情变化；患者因突然发病，眼部疼痛等不适，易产生焦虑恐惧心理，做好心理护理很重要；半卧位可使血液受重力作用，减少眼部淤血，利于房水回流，降低眼压。

举一反三：对于急性闭角型青光眼患者缓解期也不能放松护理，要指导患者定期检查，按医嘱用药，防止再次发作。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.所有青光眼患者眼压都会升高。（）

答案：错误

解析：正常眼压范围是10～21mmHg，但部分青光眼患者眼压可能在正常范围内，称为正常眼压性青光眼，其视神经损害是由于其他因素导致视神经对眼压耐受性降低引起的。

举一反三：青光眼诊断不能单纯依靠眼压，还需结合眼底、视野等检查结果综合判断。

2.青光眼患者可以长时间看电视。（）

答案：错误

解析：长时间看电视会使眼睛处于紧张状态，容易引起眼睛疲劳，导致眼压波动，不利于青光眼患者眼压控制，所以不建议长时间看电视。

举一反三：类似长时间看电脑、手机等用眼行为对青光眼患者都不利，要注意控制用眼时间，适当休息。

3.青光眼患者使用降眼压药物后眼压正常就可以停药。（）

答案：错误

解析：青光眼是一种不可逆的致盲性眼病，即使使用降眼压药物后眼压暂时恢复正常，也不能随意停药，因为停药后眼压可能再次升高，导致视神经进一步损害，需长期用药并定期复查，根据病情遵医嘱调整用药。

举一反三：不仅不能随意停药，患者还应了解漏用药物可能带来的不良后果，提高用药依从性。

4.原发性开角型青光眼比原发性闭角型青光眼更易急性发作。（）

答案：错误

解析：原发性闭角型青光眼房角狭窄