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西药处方调配技能考题集锦

前言

西药处方调配是医疗机构药学工作的核心环节之一，直接关系到患者用药的安全、有效与合理。作为一名合格的药学专业技术人员，必须具备扎实的专业知识、娴熟的操作技能以及严谨细致的工作态度。本考题集锦旨在通过模拟实际工作场景中的各类问题，帮助相关人员检验和提升处方调配的核心技能，强化风险防范意识，确保每一张处方都能得到准确、规范的执行。

一、处方审核技能

（一）处方规范性审核

1.辨析题：请指出以下处方书写中可能存在的不规范之处（至少列举两点）：

处方：患者，男，“成年”，临床诊断：“感冒”。Rp：阿莫西林胶囊0.5g×12粒，用法：0.5g每日三次。

2.情景分析题：药师在接收一张儿科处方时，发现“年龄”项填写为“5岁”，但未注明体重。此时药师应如何处理？

（二）用药适宜性审核

3.案例分析题：患者，女，既往有青霉素过敏史（曾出现皮疹），因“社区获得性肺炎”就诊，医师开具处方：注射用头孢曲松钠2.0g，静脉滴注，每日一次。请问该处方用药是否适宜？为什么？药师应如何干预？

4.配伍禁忌判断：以下两组药物联合使用时，是否存在配伍禁忌？请简述理由。

*A.注射用维生素C与注射用氨茶碱

*B.注射用青霉素钠与注射用庆大霉素

5.用法用量合理性判断：患者，男，65岁，诊断为“高血压”，医师开具“硝苯地平控释片30mg，每日两次”。已知该控释片常规推荐剂量为每日一次，每次30mg。药师对此应如何考虑？

6.特殊人群用药审核：一位妊娠三个月的孕妇，因“上呼吸道感染”就诊，医师开具“左氧氟沙星片0.5g，每日一次”。该处方是否存在问题？请说明理由。

二、药品调剂与核对技能

（一）药品识别与遴选

7.实践操作模拟题：假设你面前有外观相似的“格列本脲片”和“格列齐特片”，在没有标签的情况下（模拟紧急情况或标签脱落），作为药师你会如何初步区分？（至少列举两种方法，并说明实际工作中最可靠的方法是什么）

8.选择题：医师处方开具“阿司匹林肠溶片100mg，每晚一次”，用于预防心脑血管事件。药师在调配时应选择以下哪种规格的阿司匹林肠溶片？（）

A.25mg

B.40mg

C.100mg

D.300mg

（请简述选择理由，并说明若只有其他规格时应如何处理）

（二）剂量计算与换算

9.计算题：患儿，2岁，体重12kg，医师开具“头孢克洛干混悬剂”，处方用法为“一日40mg/kg，分三次服用”。该干混悬剂规格为“0.125g/袋”，请问每次应服用多少袋？（请列出计算过程）

10.案例题：某缓释片规格为“每片含主药0.2g”，医师处方用法为“0.1g，每日两次”。药师应如何正确调配，并确保患者理解用法？

（三）药品调配与核对流程

11.简答题：请简述“四查十对”的具体内容，并结合实际工作，说明在“查处方”和“对药名、规格、数量”环节容易出现哪些疏漏，应如何防范？

12.情景处理题：药师在调配处方时，发现药房现有药品的生产厂家与处方上医师习惯性开具的厂家不同，但通用名称、规格、剂型均一致。此时药师应如何处理？

13.配伍操作题：医师开具“5%葡萄糖注射液250ml+注射用奥美拉唑钠40mg”静脉滴注。作为药师，在进行药品调配时，应注意哪些操作要点以保证药品稳定性和安全性？（至少列举三点）

三、用药交代与患者咨询技能

（一）用药方法与注意事项交代

14.情景模拟题：请向一位老年患者交代“盐酸二甲双胍片”的用药方法及核心注意事项（包括服用时间、可能的不良反应及应对、漏服处理等）。

15.辨析题：“舌下含服”与“口服”给药途径在药物吸收和起效方面有何主要区别？请各举一个典型药物例子说明。

（二）不良反应识别与应对指导

16.咨询解答题：患者服用“辛伐他汀片”后出现肌肉酸痛，担心是药物引起的不良反应。作为药师，你应如何向患者进行解释和指导？

17.案例分析题：患者因“过敏性鼻炎”自行购买并服用“氯雷他定片”，次日需驾驶长途汽车。药师在用药交代时应重点提醒什么？

（三）药物相互作用与饮食影响

18.简答题：服用“华法林钠片”的患者，在饮食方面需要注意什么？为什么？

19.咨询解答题：患者询问：“我正在服用降压药，能同时喝grapefruitjuice吗？”药师应如何回答？

四、特殊药品管理与调配技能

20.简答题：请简述医疗机构中，对于麻醉药品和第一类精神药品处方的调配有哪些特殊规定和要求？（至少列举三点）

21.情景处理题：药师在审核一张哌替啶注射液处方时，发现该处方为普通处方，且处方用量为3天。药师应如何处理？

五、处方调配差错防范与应急处理

22.论述题：结合你的工作经验，谈谈在日常处方调配工作中，有哪些常见的导致调配