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月经病概论
l概念：月经的周期、经期、经量、经色、经质发生异
常或伴月经周期出现的症状为特征的疾病。
素体正气不足
再感外邪
l病因病机七情所伤
多产房劳
大病久病
l诊断：根据周期、经期及量、色、质判断。
月经病概论
l辨证：根据期、量、色、质结合腹痛情况
l治则:调气血
1、调经以治本补肾
扶脾
疏肝
2、分清先病后病
3、周期性用药
4、急则治其标，缓则治其本
5、结合年龄重视不同脏腑
月经先期
l一、概念：月经周期提前7天以上，甚至十余
l日一行者。
l二、病因病机：
l1、气虚：疏摄无权→冲任失固→提前而至
l2、血热
实热阳盛血热
肝郁化热火热下扰，血海不宁经血提前
虚热阴虚火旺
月经先期
l三、诊断要点
1、特征：提前7天以上，连续2个周期。
2、鉴别诊断：经间期出血
3、转归：崩漏
l四、辨证论治
1、辨证要点
2、治则
3、分型论治
月经先期
l气虚：补气摄血调经补中盖气汤
阳盛血热清热凉血调经清经散
l血热肝郁血热舒肝清热调经丹栀逍遥散
虚热养阴清热调经两地汤
月经过少
l一、概念：月经周期基本正常，月经总量明显
少于正常或行经时间缩短不足两天，量亦
减少者。
l二、病因病机
血虚
虚冲任气虚→无血可下
肾虚月经过少
血瘀
实冲任阻滞→碍血下行
痰湿
月经过少
月经过少
l治则虚—补
实—通
l分型血虚→人参滋血汤
肾虚→归肾丸
血瘀→桃仁四物汤
痰湿→苍附导痰丸
经期延长
l概念：行经时间延长7天以上，周期基本正常。
l病因病机：
实：气滞血瘀，瘀血内阻
冲任不固
虚：阴虚内热，虚热内扰
l诊断：与漏下，赤带鉴别
l辨证论治：
血瘀桃红四物汤+失笑散
止血固冲任
阴虚血热两地汤+二至丸
闭经
l一、概念：女子年逾18周岁月经尚未初潮，或已行经
而又中断达三个月以上者。
l二、病因病机：
肝肾不足
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