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视网膜脱离术护理查房

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.术前准备

2.术前护理

3.术中护理

4.术后早期护理

5.术后中期护理

6.术后晚期护理

7.健康教育

8.心理护理

01

术前准备

病史采集

既往病史家族史

详细询问患者既往有无眼部疾病，如询问患者家族成员中是否有视网膜脱

近视、远视、青光眼等，以及全身性离或其他眼病的家族史，了解家族成

疾病如糖尿病、高血压等，了解病史员的年龄发病情况，有助于评估患者

年限及治疗方法。了解患者手术史，遗传风险。

包括手术类型、时间、效果等。

眼部症状

询问患者视力下降、视野缺失、闪光

感、眼前黑影等症状的出现时间、程

度及变化，了解视网膜脱离的可能程

度及病情严重性。同时，询问患者是

否有眼部疼痛、异物感等症状，以便

评估是否存在并发症。

术前检查

视力检查

进行裸眼视力、矫正视力、远近视力测试，了解患者视力水平。

进行色觉检查，排除色觉异常。视力检查结果对确定手术方案有

重要意义。

眼底检查

使用眼底镜、裂隙灯等设备进行眼底检查，观察视网膜脱离的具

体情况，如脱离范围、程度、位置等，为手术提供依据。同时，

检查有无并发症，如玻璃体混浊、黄斑病变等。

眼部影像学检查

进行眼部B超、CT或MRI检查，了解视网膜脱离的深度、范围、

玻璃体情况等，有助于全面评估病情。这些影像学检查对手术方

案的制定和手术风险评估具有重要意义。

心理护理

心理评估

通过交谈、问卷调查等方式，了解患者心理状态，评估焦虑、恐

惧等情绪水平。例如，使用SAS或SDS量表评估患者焦虑和抑郁

程度，以便制定针对性的心理护理计划。

心理疏导

针对患者的焦虑、恐惧等情绪，进行心理疏导，讲解手术过程、

预期效果和可能的并发症，帮助患者正确认识疾病，减轻心理负

担。例如，手术成功率通常在90%以上，但患者对手术效果的期

望值应合理。

心理支持

给予患者心理支持，鼓励患者积极面对疾病，增强战胜疾病的信

心。在患者情绪低落时，及时给予安慰和鼓励，例如，分享成功

案例，让患者看到希望。同时，与患者家属沟通，共同为患者提

供心理支持。

02

术前护理

皮肤准备

清洁消毒

手术前一日，协助患者进行手术区域皮肤的清洁和消毒，通常使用碘

伏或酒精进行。消毒范围应包括手术切口周围至少15cm的区域，确保

手术部位无污染。

备皮

根据手术部位和手术方式，进行皮肤备皮。对于视网膜脱离手术，备

皮范围通常包括眉毛以上、耳后至枕后、颈部以及手术侧胸部至腹股

沟区域。备皮时注意保护毛发和皮肤完整性。

皮肤护理

备皮后，对手术部位进行皮肤护理，保持皮肤干燥、清洁。手术前数