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执业医师中级试题及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.关于慢性胃炎的治疗,下列哪项不正确?()(1分)
A.根除幽门螺杆菌是主要治疗目标之一
B.质子泵抑制剂可抑制胃酸分泌
C.胃黏膜保护剂有助于修复胃黏膜
D.抗胆碱能药物常用于抑制胃酸分泌
【答案】D
【解析】抗胆碱能药物主要用于缓解胃肠动力障碍,而非抑制胃酸分泌。
2.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证不包括?()(1分)
A.近期出血病史
B.严重高血压
C.脑卒中病史
D.肾功能衰竭
【答案】B
【解析】严重高血压本身不是溶栓治疗的禁忌证,但需控制血压。
3.下列哪种情况不适合进行甲状腺功能亢进症手术?()(1分)
A.青少年甲亢
B.药物控制不佳的甲亢
C.甲亢合并严重心脏疾病
D.甲亢合并妊娠
【答案】C
【解析】甲亢合并严重心脏疾病患者手术风险较高,需慎重评估。
4.关于糖尿病酮症酸中毒的治疗,下列哪项不正确?()(1分)
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注
B.补液治疗
C.补碱治疗
D.监测血糖和酮体水平
【答案】C
【解析】糖尿病酮症酸中毒时不宜盲目补碱,需根据血气分析结果调整。
5.下列哪种药物是强效的H2受体拮抗剂?()(1分)
A.奥美拉唑
B.西咪替丁
C.雷尼替丁
D.埃索美拉唑
【答案】B
【解析】西咪替丁是经典的强效H2受体拮抗剂。
6.关于慢性阻塞性肺疾病的治疗,下列哪项不正确?()(1分)
A.长期吸入糖皮质激素
B.支气管扩张剂
C.抗生素治疗
D.氧疗
【答案】C
【解析】慢性阻塞性肺疾病急性加重期可考虑使用抗生素,但非常规治疗。
7.下列哪种情况不适合进行消化性溃疡手术?()(1分)
A.出血不止
B.瘢痕性幽门梗阻
C.溃疡恶变
D.药物治疗无效
【答案】D
【解析】药物治疗无效的消化性溃疡可考虑手术,但非绝对禁忌。
8.关于类风湿关节炎的治疗,下列哪项不正确?()(1分)
A.非甾体抗炎药
B.改善病情抗风湿药
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
【答案】D
【解析】免疫抑制剂主要用于治疗其他自身免疫病,类风湿关节炎首选改善病情抗风湿药。
9.下列哪种情况不适合进行系统性红斑狼疮的治疗?()(1分)
A.蝶形红斑
B.关节疼痛
C.严重高血压
D.肾脏损害
【答案】C
【解析】严重高血压本身不是系统性红斑狼疮治疗的禁忌证,但需控制血压。
10.关于心力衰竭的治疗,下列哪项不正确?()(1分)
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体阻滞剂
D.强心苷
【答案】C
【解析】β受体阻滞剂不适用于急性心力衰竭,但可用于慢性心力衰竭的长期治疗。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.以下哪些是慢性胃炎的病因?()
A.幽门螺杆菌感染
B.药物刺激
C.自身免疫
D.吸烟
E.酗酒
【答案】A、B、D、E
【解析】慢性胃炎的病因包括幽门螺杆菌感染、药物刺激、吸烟和酗酒,自身免疫性胃炎较少见。
2.以下哪些是急性心肌梗死溶栓治疗的并发症?()
A.出血
B.再灌注损伤
C.心律失常
D.血管栓塞
E.感染
【答案】A、B、C、D
【解析】急性心肌梗死溶栓治疗的并发症包括出血、再灌注损伤、心律失常和血管栓塞,感染不是主要并发症。
3.以下哪些是甲状腺功能亢进症的临床表现?()
A.高热
B.心悸
C.体重减轻
D.突眼
E.乏力
【答案】B、C、D、E
【解析】甲状腺功能亢进症的临床表现包括心悸、体重减轻、突眼和乏力,高热不是典型表现。
4.以下哪些是糖尿病酮症酸中毒的治疗措施?()
A.小剂量胰岛素持续静脉滴注
B.补液治疗
C.补碱治疗
D.监测血糖和酮体水平
E.营养支持
【答案】A、B、D、E
【解析】糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括小剂量胰岛素持续静脉滴注、补液治疗、监测血糖和酮体水平以及营养支持,不宜盲目补碱。
5.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的治疗措施?()
A.长期吸入糖皮质激素
B.支气管扩张剂
C.抗生素治疗
D.氧疗
E.肺康复治疗
【答案】A、B、D、E
【解析】慢性阻塞性肺疾病的治疗措施包括长期吸入糖皮质激素、支气管扩张剂、氧疗和肺康复治疗,急性加重期可考虑使用抗生素。
三、填空题(每题2分,共16分)
1.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施包括______、______和______。
【答案】小剂量胰岛素持续静脉滴注;补液治疗;监测血糖和酮体水平(4分)
2.慢性阻塞性肺疾病的诊断主要依据______、______和______。
【答案】病史;肺功能检查;影像学检查(4分)
3.甲状腺功能亢进症的治疗方法包括______、______和______。
【答案】抗甲状腺药物;放射性碘治疗;手术治疗(4分)
4.类风湿关节炎的药物治疗包括______、______和______。
【答案】非甾体抗炎药;改善病情抗风湿药;
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