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危重新生儿和早产儿病情告知书
患儿姓名:XXX性别:X胎龄:XX周+X天(如为足月儿则注明日龄:出生后X小时/天)入院时间:202X年XX月XX日XX时XX分入院诊断:1.极早早产儿(胎龄<28周)/超早产儿(胎龄<26周)/极低出生体重儿(出生体重<1500g)/超低出生体重儿(出生体重<1000g)(根据实际情况选择);2.新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS);3.新生儿窒息(重度/轻度);4.新生儿感染(败血症?肺炎?);5.代谢性酸中毒;6.其他合并症(如先天性心脏病、消化道畸形等,无则写“无”)
一、目前病情评估
患儿因“(主诉,如‘胎龄26周+3天,出生后气促
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