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2025年卫生健康人才职业技能鉴定考试（西药药剂）历年参考题库含答案详解

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者因关节炎长期服用布洛芬，出现胃痛症状，最可能的原因是哪种药物副作用？

A.抑制胃酸分泌

B.促进胃黏膜修复

C.增加胃酸分泌

D.减少胃蛋白酶活性

【参考答案】C

【解析】布洛芬属于非甾体抗炎药（NSAIDs），其作用机制是通过抑制环氧化酶（COX）减少前列腺素合成，但会间接导致胃酸分泌增加，引发胃黏膜损伤。选项A错误因奥美拉唑等药物抑制胃酸；选项B和D与NSAIDs作用无关。

2、下列哪种药物避免与华法林联用？

A.阿司匹林

B.肝素

C.维生素K

D.丙戊酸钠

【参考答案】D

【解析】丙戊酸钠会诱导肝药酶活性，加速华法林代谢，降低抗凝效果。选项A阿司匹林与华法林存在双重抗凝作用，但需调整剂量而非完全避免；选项B肝素和华法林联用增强抗凝；选项C维生素K是华法林拮抗剂。

3、关于胰岛素注射剂型，错误描述的是？

A.短效型为R型

B.中效型为N型

C.长效型为P型

D.胰岛素类似物为L型

【参考答案】D

【解析】胰岛素注射剂型命名：R型（精蛋白锌）为效，N型（精蛋白）为中效，P型（鱼精蛋白锌）为长效。胰岛素类似物（门冬胰岛素）通常以L型表示，但实际命名需结合具体产品说明。

4、某药物说明书中标注“避光保存”，其化学性质最可能涉及？

A.易氧化

B.易水解

C.易挥发

D.易结晶

【参考答案】A

【解析】避光保存通常针对光敏性药物（如维生素A、肾上腺素），光照引发光化学反应导致分解。选项B水解多见于酯类或酰胺类药物（如青霉素）；选项C挥发常见挥发性成分（如薄荷脑）；选项D多与药物溶解度相关。

5、关于药物配伍禁忌，错误描述的是？

A.青霉素与碳酸氢钠配伍可致沉淀

B.氯化钾与葡萄糖注射液可致沉淀

C.维生素C与碳酸氢钠可致沉淀

D.葡萄糖与碳酸氢钠可致沉淀

【参考答案】B

【解析】氯化钾与葡萄糖注射液配伍不会产生沉淀，与酸式氨基酸注射液等可能。选项A青霉素与碳酸氢钠（碱性）会生成青霉素钠盐沉淀；选项C维生素C（酸性）与碳酸氢钠（碱性）发生酸碱中和反应；选项葡萄糖与碳酸氢钠无反应。

6、某药物代谢途径为“肝脏→肠肝循环→排出”，其描述符合哪种药物？

A.地高辛

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.丙戊酸钠

【参考答案】A

【解析】地高辛主要经肝脏代谢，约60%经肠肝循环重吸收，延长半衰期。选项B苯妥英钠以肝药酶代谢为主；选项C卡马西平经肝代谢但无肠肝循环；选项D丙戊酸钠经肾排出为主。

7、关于药物储存条件，错误的是？

A.氧化酶抑制剂需避光

B.碘伏需阴凉干燥

C.青霉素类需冷藏（2-8℃）

D.维生素C注射液需避光冷藏

【参考答案】C

【解析】青霉素类对光敏感，需避光保存（阴凉处15-25℃），冷藏会加速降解。选项A正确（如苯巴比妥）；选项B碘伏需避光阴凉；选项D维生素C注射液冷藏可减少氧化。

8、某药物说明书中标注“新生儿慎用”，最可能与其哪种特性相关？

A.肾脏排泄慢

B.脑屏障穿透力强

C.血脑屏障穿透力弱

D.胰岛素抵抗

【参考答案】B

【解析】新生儿血脑屏障发育不完善，药物易穿透（如苯巴比妥、丙咪嗪）。选项A肾脏排泄慢多见于肾功能不全者；选项C与题干矛盾；选项D与新生儿代谢特点无关。

9、某药物说明书标注“与铁剂间隔1小时服用”，其相互作用机制是？

A.影响胃酸分泌

B.影响金属离子吸收

C.影响首过效应

D.影响代谢酶

【参考答案】B

【解析】铁剂（如硫酸亚铁）与三价或四价金属离子（如钙、镁、锌形成络合物，阻碍吸收。选项A与胃酸无关；选项C首过效应多见于生物利用度高的药物（如硝酸甘油）；选项D代谢酶影响需经肝脏转化。

10、阿司匹林的主要副作用不包括

A.胃肠道刺激

B.过敏反应

C.血小板聚集抑制

D.皮肤色素沉着

【参考答案】D

【解析】阿司匹林通过抑制血小板环氧化酶导致出血倾向，D选项与其实际作用机制无关。

11、下列属于化学合成解热镇痛药的是

A.阿莫西林

B.布洛芬

C.头孢曲松

D.磺胺甲噁唑

【参考答案】B

【解析】布洛芬为芳基丙酸类解热镇痛药，其他选项均为抗生素或磺胺类药物。

12、药物配伍禁忌中，维生素C与肾上腺素混合后

A.不变色

B.出现沉淀

C.颜色变深

D产生气体

【参考答案】C

【解析】维生素C具有还原性，可使肾上腺素氧化变色（粉红色→棕色），需分开放置。

13、儿童剂量计算中，按体重给药的公式是

A.总剂量=体重(kg)×日剂量

B.总剂量=体重(kg)÷日剂量

C.总剂量=日剂量×体重(kg)