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华西医学院影像医学演讲人:日期:
06教学实践体系目录01学科基础理论02影像技术方法03临床应用场景04典型疾病影像05前沿技术进展
01学科基础理论
影像医学定义与范畴影像医学是医学影像学的重要组成部分,是运用各种成像技术和设备进行诊断和治疗的医学学科。影像医学定义影像医学范畴影像医学目的影像医学涉及放射学、超声医学、核医学等多个领域,涵盖放射影像、超声影像、数字影像等多个方面。通过非侵入性手段获取人体内部结构和功能信息,为临床诊断和治疗提供依据。
医学成像物理原理放射影像成像原理X线、CT、MRI等放射影像技术基于不同物质对电磁波的不同吸收和散射特性进行成像。超声医学成像原理核医学成像原理超声波在人体内的反射、折射、散射等现象,通过接收和处理超声波信号来获取人体内部结构和功能信息。放射性核素在人体内发出的γ射线或正电子等射线,通过体外探测设备获取放射性药物在人体内的分布图像,反映人体代谢和功能状态。123
人体解剖影像对照正常解剖结构影像通过影像技术展示人体正常解剖结构,如骨骼、肌肉、血管、脏器等,为医学影像诊断提供基础。01异常解剖结构影像展示人体解剖结构异常的情况,如畸形、增生、萎缩等,帮助医生快速定位病变部位和范围。02解剖影像与实物对照将医学影像与实物标本进行对比,帮助医生更好地理解人体解剖结构和影像表现,提高诊断准确性。03
02影像技术方法
了解X线的产生原理、波长、穿透力等特性,以及X线与物质相互作用的方式。掌握X线成像的基本原理,包括X线管、高压发生器、影像接收器、影像后处理系统等设备的结构和功能。学习X线摄影的常规技术,如曝光、焦距、滤线栅等参数的选择与调整,以及摄影体位和摄影范围的选择。了解X线辐射的生物效应和防护方法,掌握剂量限制原则和个人剂量监测方法。X线成像技术要点X线产生与特性成像原理与设备摄影技术与参数辐射防护与剂量
CT成像原理扫描参数与图像质量深入理解CT成像的基本原理,包括X线的衰减、探测器接收、数据重建等过程。掌握CT扫描的主要参数,如层厚、层距、扫描时间、管电压、管电流等,以及这些参数对图像质量的影响。CT扫描参数解析图像后处理技术了解CT图像的后处理技术,如多平面重建、三维重建、图像增强等,以及这些技术在临床应用中的意义。辐射剂量与防护关注CT扫描的辐射剂量问题,了解剂量降低技术和防护措施,确保患者和医护人员的安全。
掌握MRI成像的基本原理,包括核磁共振现象、弛豫时间、信号强度等关键概念。MRI成像原理根据患者的具体情况和检查需求,选择合适的MRI序列,并调整参数以优化图像质量。序列选择与优化了解MRI的各种序列类型,如自旋回波序列、梯度回波序列、反转恢复序列等,以及它们各自的特点和临床应用。序列类型与特点010302MRI序列选择策略了解MRI对比剂的种类、作用原理和临床应用,以及使用对比剂时的注意事项和不良反应处理。对比剂应用与注意事项04
03临床应用场景
疾病筛查诊断路径早期肺癌筛查通过低剂量CT扫描,提高肺癌早期检出率,降低死亡率。脑血管病变筛查利用CTA、MRA等技术,检出脑动脉瘤、脑血管畸形等病变,预防脑出血。肝癌早期筛查结合超声、CT、MRI等多种影像手段,提高肝癌早期诊断率,为手术切除提供重要参考。骨骼系统病变筛查应用X线、CT、MRI等技术,早期发现骨质疏松、骨肿瘤等骨骼病变。
介入放射治疗配合血管介入配合血管造影技术,进行精准的血管内治疗,如血管成形术、栓塞术等。01肿瘤介入在影像引导下,对肿瘤进行局部化疗、栓塞、消融等治疗,提高治疗效果,减少副作用。02神经介入在数字减影血管造影(DSA)引导下,进行脑动脉瘤栓塞、血管狭窄支架植入等神经介入治疗。03
影像引导手术应用利用术中MRI、CT等影像设备,实时监测手术进程,提高手术精度和安全性。神经外科手术心脏手术介入手术导航通过超声心动图、心脏MRI等影像技术,辅助心脏瓣膜置换、搭桥等复杂手术。在影像引导下,进行各种介入手术,如经皮冠状动脉介入治疗(PCI)、经皮肝内胆管引流(PTCD)等,提高手术成功率,减少并发症。
04典型疾病影像
呼吸系统特征表现肺结节支气管扩张肺实变胸腔积液肺癌的典型影像,呈圆形或类圆形高密度影,边缘清晰或模糊。肺炎的影像表现,肺泡内气体被渗出物替代,导致肺组织密度增高。支气管炎或支气管扩张症的影像,表现为支气管异常扩张。肺部疾病引起的胸膜腔内液体聚积,影像上呈现为弧形或带状低密度影。
脑实质病变如脑梗死、脑出血等,表现为脑组织密度改变和局部结构异常。脑血管病变如脑动脉瘤、脑血管畸形等,表现为脑血管形态和结构的异常。脑萎缩脑组织体积缩小,脑沟、脑池增宽,常见于老年性脑萎缩。脑膜病变如脑膜炎、脑膜瘤等,表现为脑膜增厚、密度增高和相邻脑组织受压。神经系统病灶识别
消化系统造影分析食管病
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