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2025年阴道镜考试试题及答案

一、单项选择题

1.阴道镜检查的最佳时间是

A.月经干净后3天内

B.月经周期的任何时间

C.月经前3天

D.月经中期

答案：A

2.阴道镜下醋酸白上皮的表现为

A.白色、边界清晰

B.灰色、边界模糊

C.红色、边界清晰

D.黄色、边界模糊

答案：A

3.阴道镜活检的部位是

A.醋酸白上皮最厚处

B.碘不着色区

C.血管最丰富处

D.以上都是

答案：D

4.阴道镜检查时，放大倍数一般为

A.4-10倍

B.10-40倍

C.40-100倍

D.100-200倍

答案：B

5.下列哪种病变在阴道镜下表现为云雾状醋酸白上皮

A.宫颈癌

B.宫颈上皮内瘤变

C.宫颈炎

D.正常宫颈

答案：C

6.阴道镜检查时，涂抹醋酸的浓度一般为

A.1%

B.3%

C.5%

D.10%

答案：C

7.碘试验阳性表示

A.上皮细胞内糖原丰富

B.上皮细胞内糖原缺乏

C.有病变

D.无病变

答案：A

8.阴道镜下镶嵌样改变常见于

A.宫颈癌

B.宫颈上皮内瘤变

C.宫颈炎

D.正常宫颈

答案：B

9.阴道镜活检后压迫止血时间一般为

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案：C

10.下列哪项不是阴道镜检查的禁忌证

A.月经期

B.阴道炎

C.宫颈急性炎症

D.未婚女性

答案：D

二、多项选择题

1.阴道镜检查的适应证包括

A.宫颈细胞学异常

B.接触性出血

C.阴道排液异常

D.可疑宫颈癌

答案：ABCD

2.阴道镜检查前需要做的准备有

A.检查前24小时避免性生活

B.检查前避免阴道冲洗

C.向患者解释检查过程

D.签署知情同意书

答案：ABCD

3.阴道镜下可见的血管类型有

A.点状血管

B.镶嵌样血管

C.树枝状血管

D.螺旋状血管

答案：ABC

4.阴道镜活检的并发症有

A.出血

B.感染

C.穿孔

D.以上都是

答案：ABC

5.下列哪些病变在阴道镜下可表现为醋白上皮

A.宫颈癌

B.宫颈上皮内瘤变

C.宫颈炎

D.正常宫颈转化区

答案：ABCD

6.阴道镜检查时，观察的内容包括

A.宫颈阴道部外观

B.醋酸白上皮情况

C.碘试验情况

D.血管情况

答案：ABCD

7.阴道镜检查后患者需要注意

A.保持外阴清洁

B.避免剧烈运动

C.观察阴道有无出血

D.遵医嘱按时复查

答案：ABCD

8.以下关于阴道镜检查的说法正确的是

A.可直接观察宫颈表面形态

B.有助于发现早期宫颈癌

C.对宫颈病变的诊断有重要价值

D.检查结果准确无误

答案：ABC

9.阴道镜检查时醋酸白上皮持续不消退，可能提示

A.宫颈上皮内瘤变

B.宫颈癌

C.宫颈炎

D.正常生理现象

答案：AB

10.阴道镜活检病理结果可能有哪些

A.慢性宫颈炎

B.宫颈上皮内瘤变

C.宫颈癌

D.子宫内膜癌

答案：ABC

三、判断题

1.阴道镜检查可以替代宫颈活检。（×）

2.阴道镜下醋酸白上皮持续时间越长，病变越严重。（√）

3.碘试验阴性区一定是病变部位。（×）

4.阴道镜活检后阴道出血较多时需及时就医。（√）

5.阴道镜检查适用于所有女性。（×）

6.阴道镜检查时放大倍数越高越好。（×）

7.阴道镜下镶嵌样改变是宫颈癌的典型表现。（×）

8.阴道镜检查前无需特殊准备。（×）

9.阴道镜活检后可以正常活动。（×）

10.阴道镜检查只能发现宫颈病变。（×）

四、简答题

1.简述阴道镜检查的步骤。

答：患者取膀胱截石位，消毒阴道及宫颈，用阴道镜观察宫颈阴道部外观，涂抹5%醋酸，观察醋酸白上皮情况，再进行碘试验，观察碘不着色区，根据观察结果确定活检部位，取组织送病理检查。检查后压迫止血15分钟左右。

2.阴道镜下醋酸白上皮的形成机制是什么？

答：醋酸与宫颈上皮细胞内的蛋白质结合，使细胞核内的DNA凝固，导致上皮细胞变白，形成醋酸白上皮。正常宫颈上皮转化区细胞含糖原丰富，醋酸白上皮薄且消退快；病变上皮细胞含糖原减少或无糖原，醋酸白上皮厚且持续时间长。

3.阴道镜活检的注意事项有哪些？

答：活检前要向患者充分解释，签署知情同意书；检查前避免性生活和阴道冲洗；准确选择活检部位；活检后压迫止血15分钟左右，告知患者保持外阴清洁，避免剧烈运动，观察阴道有无出血，遵医嘱按时复查。

4.哪些情况需要进行阴道镜检查？

答：宫颈细胞学检查异常，如ASC-US、LSIL、HSIL等；接触性出血；阴道排液异常；肉眼观察宫颈有可疑病变；HPV检测阳性；既往有宫颈病变史等情况都需要进行阴道镜检查，以进一步明确病变性质。

五、讨论