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河南省护理单招题目及答案题型

一、单项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.测量血压时，若袖带过紧，测量值会（）

A.偏高

B.偏低

C.无影响

D.不确定

答案：B

解析：袖带过紧，相当于在测量前就对血管有一定压迫，使血管内压力在测量时相对减小，所以测量出的血压值会偏低。举一反三：袖带过松，测量值会偏高，因为袖带不能有效阻断血流，需要更高的压力才能听到柯氏音，从而导致测量值偏高。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）

A.棉球

B.吸水管

C.弯盘

D.开口器

答案：B

解析：昏迷患者不能自行吸水，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯盘承接用过的棉球等，开口器用于昏迷患者无法自主张口时协助张口。拓展知识点：口腔护理的目的包括保持口腔清洁、预防感染等，不同病情患者口腔护理的重点和用物准备略有不同。

3.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等更严重的损伤，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌中毒一般可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。对于中毒洗胃的知识点，要牢记不同毒物对应的禁忌洗胃液和适宜洗胃液。

二、多项选择题（每题5分，共3题，总计15分）

1.下列属于医院基本饮食的有（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.流质饮食

答案：ABCD

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。普通饮食适用于病情较轻、消化功能正常的患者；软质饮食适用于消化功能较差、咀嚼不便等患者；半流质饮食适用于发热、体弱等患者；流质饮食适用于病情严重、吞咽困难等患者。可以结合临床实际案例来理解不同基本饮食适用的患者类型。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包一经打开，使用时限为24小时

D.一套无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：操作环境清洁、宽敞、定期消毒可减少微生物污染；无菌物品与非无菌物品分开能防止污染；无菌包打开后24小时内有效，超过时间视为污染；一套无菌物品供一位患者使用可防止交叉感染。这几个原则是保证无菌操作成功的关键，在实际护理操作中必须严格遵守。

3.下列属于静脉输液常见并发症的有（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：ABCD

解析：发热反应可能由于输入致热物质引起；急性肺水肿多因输液速度过快、量过多导致；静脉炎常因长期输注高浓度、刺激性强的药物等引起；空气栓塞是由于输液时空气进入静脉所致。了解这些并发症的原因、表现及预防处理措施，对于保障输液安全非常重要。

三、判断题（每题5分，共4题，总计20分）

1.患者吸氧时，氧流量越大越好。（）

答案：×

解析：吸氧浓度和流量应根据患者病情和血气分析结果等合理调节，并非氧流量越大越好。如对于慢性阻塞性肺疾病患者，高流量吸氧可能抑制呼吸中枢，导致二氧化碳潴留加重。不同疾病的吸氧原则是护理工作中需要重点掌握的内容。

2.长期卧床患者易发生压疮，压疮只发生在骨隆突处。（）

答案：×

解析：长期卧床患者骨隆突处因局部受压易发生压疮，但压疮并非只发生在骨隆突处，其他部位如皮肤褶皱处、受排泄物刺激的部位等在长期潮湿、摩擦等情况下也可能发生压疮。要全面了解压疮的好发部位及预防措施。

3.皮下注射时，进针角度为30°-40°，不宜超过45°。（）

答案：√

解析：皮下注射时进针角度为30°-40°，不宜超过45°，以保证药物注入皮下组织，且避免刺入肌肉层。掌握正确的注射角度对于保证注射效果和患者安全很重要。

4.为患者进行导尿操作时，第一次放尿不应超过1000ml。（）

答案：√

解析：对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml，以防腹压突然降低，引起虚脱和血尿。这是导尿操作中的重要注意事项。

四、简答题（每题15分，共2题，总计30分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸、血压及伴随症状等。

-降温措施：可采用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部冷敷（如使用冰袋置于头部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处）和全身降温（如温水擦浴、乙醇擦浴）；药物降温应按医嘱给予退热剂，注意用药剂量及用药后的反应。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者多饮水，每日摄入量应