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成考考试题目及答案护理湖南

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女性，30岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者面色苍白、四肢厥冷、血压60/40mmHg、脉细速，护士应安置患者的体位为（）

A.去枕平卧位B.中凹卧位C.头低足高位D.半坐卧位

答案：B

解析：中凹卧位适用于休克患者，抬高头胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能；抬高下肢，可促进静脉血回流，增加心输出量而缓解休克症状。该患者因脾破裂致休克，故应采取中凹卧位。

2.下列哪种疾病应执行接触隔离（）

A.中毒性菌痢B.暴发性肝炎C.百日咳D.破伤风

答案：D

解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。中毒性菌痢、暴发性肝炎主要是消化道隔离；百日咳是呼吸道隔离。

3.禁忌洗胃的中毒药物是（）

A.敌敌畏B.敌百虫C.磷化锌D.硝酸

答案：D

解析：强酸、强碱等腐蚀性药物中毒时，禁忌洗胃，以免造成穿孔。硝酸属于强酸。敌敌畏、敌百虫、磷化锌中毒均可洗胃。敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，磷化锌中毒禁用鸡蛋、牛奶等脂肪类食物洗胃。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列关于体温的生理变化，正确的是（）

A.一昼夜中，下午2～8时体温最高

B.儿童体温略高于成人

C.女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高

D.进食可使体温暂时增高

E.睡眠时体温稍增高

答案：ABCD

解析：睡眠时人体代谢减慢，体温稍降低，E选项错误。一昼夜中，下午2～8时体温最高；儿童由于基础代谢率高，体温略高于成人；女性在月经前期和妊娠早期体温可轻度升高，与孕激素水平变化有关；进食、运动等均可使体温暂时增高。

2.下列属于长期医嘱的是（）

A.一级护理

B.可待因30mgq8hprn

C.青霉素80万Uimbid

D.阿托品0.5mgHst

E.低盐饮食

答案：ACE

解析：长期医嘱是指医生开写医嘱起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱，如一级护理、青霉素80万Uimbid、低盐饮食等。可待因30mgq8hprn属于长期备用医嘱；阿托品0.5mgHst属于临时医嘱。

3.下列关于静脉输液的叙述，正确的是（）

A.长期输液者从远端小静脉开始

B.连续24小时输液者，需每天更换输液器

C.颈外静脉穿刺部位在颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处

D.输液速度调节应根据患者年龄、病情、药物性质等因素决定

E.防止空气栓塞的关键是输液导管内空气要排尽

答案：ABCDE

解析：长期输液者从远端小静脉开始，可保护近端大静脉；连续24小时输液者，需每天更换输液器，以防止感染；颈外静脉穿刺部位在颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处；输液速度调节应根据患者年龄、病情、药物性质等因素决定；防止空气栓塞的关键是输液导管内空气要排尽，输液过程中要密切观察。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.皮下注射时，进针角度为与皮肤呈5°角刺入。（）

答案：错误

解析：皮下注射时，进针角度为与皮肤呈30°～40°角刺入，进针深度为针梗的1/2～2/3。皮内注射时进针角度为与皮肤呈5°角刺入。

2.测量脉搏时，不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动较强，易与患者脉搏相混淆。（）

答案：正确

解析：测量脉搏时，不可用拇指诊脉，拇指本身的小动脉搏动会干扰对患者脉搏的感知，导致测量不准确。一般用食指、中指、无名指的指腹按压在桡动脉处测量脉搏。

3.溶血反应是最严重的输血反应，可分为血管内溶血和血管外溶血。（）

答案：正确

解析：溶血反应是最严重的输血反应，血管内溶血是指输入的异型红细胞或变质红细胞在血管内被破坏而引起的一系列反应；血管外溶血是指输入的红细胞在单核巨噬细胞系统被吞噬破坏而引起的溶血反应。

4.压疮的预防主要在于消除其发生的原因，因此要求护士做到“七勤”，即勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换、勤交班。（）

答案：正确

解析：通过做到“七勤”，能及时发现患者皮肤情况，避免局部长期受压、保持皮肤清洁干燥等，从而有效预防压疮的发生。

四、简答题（每题15分，共2题，30分）

1.简述青霉素过敏试验的注意事项。

答案：

-试验前需详细询问患者的用药史、过敏史及家族过敏史。有青霉素过敏史者禁止做过敏试验。对其他药物过敏或变态反应疾病史者应慎用。

-正确实施药物过敏试验，准确配制试验液，严格掌握操作方法，注射剂量