单胺深化与新机制探索并行，抗抑郁药市场与新药研发进展几何？.pdfVIP

CNS系列报告-抗抑郁药

单胺深化与新机制探索并行，

抗抑郁药市场与新药研发进展几何？

CNS药品一页图之——抑郁、失眠、焦虑

抗抑郁药物

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）:艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰一线

5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）：文拉法辛、度洛西汀、米安色林、米那普仑等一线单胺（5羟色胺、

去甲肾上腺素、

去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs）：安非他酮一线多巴胺）的

去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺能类抗抑郁药（NaSSAs）：米氮平、米安色林一线再摄取抑制（转

单胺

类5-羟色胺受体拮抗剂和再摄取抑制剂（SARIs）：曲唑酮二线运蛋白）、受体

拮抗/激动

5-羟色胺、去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂（SNDRIs）：托鲁地文拉法辛一线

一线国内未上市

多模式抗抑郁药（MMAs）：伏硫西汀、维拉佐酮等

二线早期抗抑郁药，因不良反应与药食欲素受体、KCNQ、

三环类抗抑郁药（TCAs）：多塞平、阿米替林、丙米嗪等

物相互作用退居二线/三线裸盖菇素、胆碱能受

三线

单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）：吗氯贝胺体、新复合制剂、IL-

褪黑素受体激动剂/5HT2C拮抗剂（MRA-5HT2CR）：阿戈美拉汀一线6等具有抗抑郁潜力

氨基NMDA受体拮抗剂：艾司氯胺酮等伴自杀意念的抑郁亚型特定用途1级推荐国内在研的新路径

酸类产后抑郁亚型氘代新药

γ氨基丁酸A受体正向变构调节剂（GABAAPAM）：布瑞诺龙、舒拉诺龙等

复方类复合制剂：奥氮平氟西汀合剂、右美沙芬安非他酮复方、氟哌噻吨美利曲辛其它抗抑郁药

安眠药物

苯二氮䓬苯二氮䓬类（BZRAs，BZDs）:艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、奥沙西泮、氯硝西泮、地西泮、地达西尼、短效（咪

类受体激达唑仑、三唑仑）等

动非苯二氮䓬类（BZRAs，non-BZDs）：唑吡坦（商品名思诺思）、佐匹克隆、右佐匹克隆、扎来普隆

食欲素受体拮抗剂（ORAs，双DORAs）：苏沃雷生、莱博雷生、达利雷生等

其它镇静安

褪黑素受体激动剂：雷美尔通、阿戈美拉汀眠药药

巴比妥类：苯巴比妥、司可巴比妥、异戊巴比妥、硫喷妥钠

抗焦虑药物（及具有抗焦虑作用的药物）大多数抗抑郁药具有抗焦虑作用

具有抗焦虑作用的药物：SSRIs、SNRIs、NaSSAs、TCAs、MAOIs、RIMAs等

苯二氮䓬类（BZDs）:艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮、地西