中专生护理题目及答案解析.docVIP

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中专生护理题目及答案解析

一、单项选择题(每题5分,共3题,总计15分)

1.下列哪种疾病患者应采取中凹卧位()

A.昏迷B.休克C.心力衰竭D.胎膜早破

答案:B

答案解析:中凹卧位(休克卧位),头胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°,适用于休克患者。抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。昏迷患者一般采取去枕仰卧位,头偏向一侧;心力衰竭患者多采取半坐卧位;胎膜早破患者采取头低足高位。举一反三:不同卧位有其特定的适用情况,比如去枕仰卧位还适用于椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者,防止颅内压降低引起头痛。半坐卧位适用于心肺疾患引起呼吸困难的患者、胸腹部手术后患者等。

2.测量血压时,若袖带过紧可导致测量值()

A.偏低B.偏高C.无影响D.血压波动

答案:A

答案解析:测量血压时袖带过紧,会使血管在未充气前已受压,导致测得的血压值偏低。若袖带过松,橡胶袋呈气球状,有效的测量面积变窄,使血压测量值偏高。举一反三:测量血压的准确性受多种因素影响,除袖带因素外,测量时肱动脉位置高于心脏水平,测得血压值偏低;低于心脏水平,测得血压值偏高。另外,放气速度过快,未注意到听诊间隙,可导致收缩压偏低、舒张压偏高;放气速度过慢,使静脉充血,舒张压测量值偏高。

3.预防压疮最关键的措施是()

A.保持皮肤清洁B.改善患者营养C.避免局部长期受压D.定期更换体位

答案:C

答案解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。虽然保持皮肤清洁、改善患者营养、定期更换体位都是预防压疮的措施,但避免局部长期受压是重中之重。定期更换体位是避免局部长期受压的具体方法之一。举一反三:对于长期卧床患者,应定时翻身,一般每2小时翻身一次,必要时每30分钟翻身一次,建立床头翻身记录卡。同时,要保持患者皮肤清洁干燥,对易出汗、大小便失禁患者,及时清洁皮肤,更换床单等。改善患者营养状况,增强机体抵抗力,也有助于预防压疮发生。

二、多项选择题(每题5分,共3题,总计15分)

1.下列属于一级护理的患者有()

A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者D.年老体弱E.慢性病患者

答案:ABC

答案解析:一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。年老体弱和慢性病患者如果病情相对稳定,一般不属于一级护理范畴。举一反三:特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者、重症监护患者等。二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者、生活部分自理的患者。三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者、生活完全自理且处于康复期的患者。护理级别不同,护理要点也不同,如特级护理需24小时专人护理,一级护理需每小时巡视患者一次等。

2.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是()

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.无菌物品与非无菌物品应分别放置

C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品仅供一位患者使用

E.无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上

答案:ABCDE

答案解析:无菌技术操作原则包括多个方面。操作环境应清洁、宽敞、定期消毒,减少微生物数量,防止污染。无菌物品与非无菌物品应分别放置,并有明显标志,防止混淆。无菌包外应注明物品名称、灭菌日期,便于管理和使用,遵循先进先出原则。一份无菌物品仅供一位患者使用,防止交叉感染。无菌操作时,手臂应保持在腰部或治疗台面以上,不可跨越无菌区,防止接触污染。举一反三:在无菌技术操作中,还有许多细节要求,如取用无菌物品时应使用无菌持物钳;无菌容器打开后,其盖应内面向上放置;铺无菌盘时,有效期不超过4小时等。

3.下列哪些属于静脉输液的目的()

A.补充水分及电解质B.增加循环血量,改善微循环

C.供给营养物质,促进组织修复D.输入药物,治疗疾病

E.利尿消肿

答案:ABCDE

答案解析:静脉输液的目的包括多个方面。补充水分及电解质,纠正水、电解质和酸碱平衡失调,常用于脱水、酸碱中毒等患者。增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量,用于休克患者。供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡,适用于不能经口进食或消化吸收障碍患者,如昏迷、营养不良患者等。输入药物,治疗疾病,如输入抗生素控制感染,输入脱水剂降低颅内压等。利尿消肿,通过输入利尿剂,促进

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