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脑病科专题讲座护理题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.对于昏迷的脑病科患者，为防止误吸，应采取的正确体位是（）

A.平卧位

B.头低足高位

C.侧卧位或头偏向一侧

D.半坐卧位

答案：C

解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，侧卧位或头偏向一侧可使口腔分泌物及呕吐物易于流出，防止误吸引起窒息或肺部感染。平卧位不利于分泌物引流，头低足高位一般用于某些特殊治疗或护理需求，半坐卧位适用于心肺功能不全等情况，对于防止昏迷患者误吸效果不如侧卧位或头偏向一侧。举一反三：在护理其他意识不清的患者时，同样要注意保持这样的体位以预防误吸。比如醉酒后昏迷的患者，也要将其摆放为侧卧位。

2.急性脑出血患者在发病24-48小时内，护理措施的重点是（）

A.应用止血药物

B.保持呼吸道通畅

C.头部热敷

D.尽早功能锻炼

答案：B

解析：急性脑出血患者在发病24-48小时内病情不稳定，随时可能因颅内压增高导致脑疝，而保持呼吸道通畅，防止窒息，是维持患者生命体征平稳的关键，为后续治疗争取时间。应用止血药物是治疗措施之一，但不是此阶段护理重点；头部热敷可能会扩张血管，加重脑出血；发病24-48小时内患者病情未稳定，不宜尽早进行功能锻炼。举一反三：对于其他急性脑血管疾病患者，如脑梗死患者在急性期，保持呼吸道通畅同样重要，因为呼吸功能障碍会影响患者的氧供，进而加重脑损伤。

3.以下哪种药物常用于降低颅内压，治疗脑病患者的脑水肿（）

A.甘露醇

B.多巴胺

C.胰岛素

D.地西泮

答案：A

解析：甘露醇是一种高渗性脱水剂，静脉快速输注后可迅速提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，从而减轻脑水肿，降低颅内压。多巴胺主要用于提升血压、增强心肌收缩力；胰岛素用于调节血糖；地西泮主要用于镇静、抗惊厥等。举一反三：在临床中，除了甘露醇，甘油果糖等药物也可用于降低颅内压，护理人员需要掌握不同降颅压药物的使用方法、注意事项等，如甘露醇快速输注时要注意观察患者有无静脉炎等不良反应。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.脑病科患者常见的心理问题包括（）

A.焦虑

B.抑郁

C.恐惧

D.孤独感

E.以上都是

答案：E

解析：脑病科患者由于疾病的不确定性、可能出现的肢体功能障碍、语言障碍等，容易产生焦虑情绪，担心疾病预后；长期患病及康复过程的艰难可能导致抑郁；对疾病的疼痛、治疗手段等会感到恐惧；因病长期住院，与外界交流减少会产生孤独感。举一反三：针对这些心理问题，护理人员要加强与患者的沟通，了解其心理状态，给予心理支持。例如对于焦虑的患者，耐心倾听其担忧，向其讲解疾病治疗进展和成功案例，增强其康复信心。

2.对脑病科患者进行康复护理时，应包括以下哪些内容（）

A.肢体功能训练

B.语言功能训练

C.吞咽功能训练

D.日常生活活动能力训练

E.心理康复指导

答案：ABCDE

解析：脑病科患者常伴有肢体运动障碍、语言障碍、吞咽障碍等，进行肢体功能训练可促进肢体运动功能恢复；语言功能训练有助于提高患者的语言表达和理解能力；吞咽功能训练可改善患者的吞咽功能，防止误吸；日常生活活动能力训练如穿衣、洗漱等能提高患者的生活自理能力；心理康复指导可帮助患者树立康复信心，积极配合治疗。举一反三：在康复训练过程中，要根据患者的具体情况制定个性化的训练计划。比如对于肢体功能训练，早期可进行被动活动，随着病情好转逐渐过渡到主动活动。

3.护理昏迷的脑病科患者时，需要注意的事项有（）

A.保持呼吸道通畅，定时吸痰

B.做好眼部护理，防止角膜溃疡

C.定期翻身，预防压疮

D.留置导尿管，记录尿量

E.观察生命体征及瞳孔变化

答案：ABCDE

解析：昏迷患者呼吸道分泌物不易排出，定时吸痰可保持呼吸道通畅，预防肺部感染；昏迷患者眼睑不能闭合，做好眼部护理可防止角膜干燥、溃疡；定期翻身能避免局部皮肤长期受压，预防压疮；留置导尿管便于观察尿量，了解患者的肾功能及体液平衡情况；密切观察生命体征及瞳孔变化，可及时发现病情变化并采取措施。举一反三：对于昏迷时间较长的患者，要注意口腔护理，防止口腔感染，可使用生理盐水或专用口腔护理液进行擦拭。

三、判断题（每题5分，共4题，20分）

1.脑病科患者在病情稳定后，应尽早开始康复训练，以促进功能恢复。（）

答案：正确

解析：早期康复训练有助于调动患者身体的各种潜能，促进神经功能的代偿和恢复，提高患者的生活质量。病情稳定后尽早开始康复训练，能防止肌肉萎缩、关节挛缩等并发症的发生。举一反三：康复训练的时机很关键，不仅脑病科患者如此，对于其他有功能障碍的患者，如骨折后患者，在