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卫生事业编护理笔试题目及答案

一、单项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.患者，女性，30岁，因车祸致胸部损伤，出现反常呼吸运动，该患者最可能发生了（）

A.多根多处肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

答案：A

解析：多根多处肋骨骨折时，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，可出现反常呼吸运动，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸一般不会出现反常呼吸运动。举一反三：反常呼吸运动是多根多处肋骨骨折的典型表现，在考试中常以此作为考点，看到反常呼吸就要想到多根多处肋骨骨折。对于气胸相关疾病，重点要掌握各自的病理生理特点及临床表现。如闭合性气胸主要是空气进入胸膜腔后，伤口闭合，气体不再进入；开放性气胸是胸壁有开放性伤口，空气随呼吸自由进出胸膜腔；张力性气胸是气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体只进不出，导致胸膜腔内压力不断升高。

2.测量脉搏的首选部位是（）

A.颞动脉

B.桡动脉

C.肱动脉

D.足背动脉

答案：B

解析：测量脉搏常选择浅表、靠近骨骼的大动脉，如桡动脉、颞动脉、颈动脉等，其中桡动脉是最常用的测量部位，其位置表浅，易于触摸。肱动脉常用于测量血压；足背动脉不是测量脉搏的首选部位。举一反三：在临床上，不同部位的动脉有不同的用途。除了上述提到的，颈动脉搏动常用于判断心跳骤停；股动脉常用于动脉穿刺采血、介入治疗等。在学习过程中，要掌握各部位动脉的特点及应用场景。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解除局部压力，如定时翻身等。保持皮肤清洁、改善营养状况、避免局部受潮湿刺激等也是预防压疮的措施，但不是最关键的。举一反三：对于压疮的预防和护理是护理工作中的重点内容。除了间歇性解除局部压力外，还要注意保护皮肤，避免摩擦力和剪切力，保持床铺平整、干燥等。在考试中，常结合具体病例考查压疮的预防措施及护理要点。

二、多项选择题（每题5分，共3题，15分）

1.下列属于医院感染的有（）

A.新生儿在分娩过程中获得的感染

B.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

C.医务人员在医院工作期间获得的感染

D.由于诊疗措施激活的潜在性感染

答案：ACD

解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。新生儿在分娩过程中获得的感染、医务人员在医院工作期间获得的感染、由于诊疗措施激活的潜在性感染都属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。举一反三：医院感染的判断是护理工作中的重要知识点。在实际工作中，要准确判断是否为医院感染，对于预防和控制医院感染的传播至关重要。要注意区分医院感染和非医院感染的情况，例如社区获得性感染与医院感染的鉴别等。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速

C.输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应

D.需连续输液者，应每天更换输液器

答案：ABCD

解析：静脉输液时要严格执行无菌操作和查对制度，防止感染和差错事故。根据病情、年龄及药物性质调节滴速，如老年人、儿童、心肺功能不良者滴速宜慢；刺激性强的药物滴速宜慢。输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应，如发热反应、急性肺水肿、静脉炎等。需连续输液者，应每天更换输液器，以防止细菌滋生。举一反三：静脉输液是临床常用的治疗手段，在操作过程中每个环节都关系到患者的安全和治疗效果。在学习过程中，要掌握不同类型输液反应的原因、临床表现及处理方法，同时要熟悉输液操作的流程及注意事项，这在实际工作和考试中都非常重要。

3.下列属于一级护理的患者有（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。举一反三：护理分级是根据患者病情的轻重缓急和自理能力来确定的，不同的护理级别有不同的护理要点。在实际工作中，要准确判断患者的护理级别，提供相应的护理服务。同时，要掌握不同护理级别的具体内容，如特级护理需要24小时专人护理等，这有助于合理安排护理工作和保障患者的