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2025年事业单位笔试-青海-青海传染病学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、下列哪种病毒最常引起青海地区病毒性肝炎的流行？

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

【参考答案】B

【解析】乙型肝炎病毒（HBV）在我国尤其是西北地区包括青海，是病毒性肝炎的主要病原体。其传播途径以母婴传播、血液和体液传播为主，慢性感染率高。青海地区HBsAg携带率曾长期高于全国平均水平，与疫苗接种覆盖率历史偏低、医疗条件有限有关。甲肝和戊肝多为食源性暴发，呈季节性；丙肝则以血液传播为主，总体流行率较低。因此，乙型肝炎是青海传染病防控的重点。

2、青海地区布病（布鲁氏菌病）主要的传染源是？

A.犬类

B.羊、牛等家畜

C.鼠类

D.鸟类

【参考答案】B

【解析】布鲁氏菌病在青海属于高发人畜共患病，主要传染源为感染布鲁氏菌的羊、牛、猪等家畜，尤以羊最常见。病畜的流产胎儿、胎盘、阴道分泌物及乳汁中含有大量病原体，人类通过接触污染物品、摄入未消毒乳制品或吸入含菌气溶胶而感染。青海畜牧业发达，牧民与家畜接触频繁，故布病防控重点在于家畜免疫和职业防护。

3、下列哪项是鼠疫的主要传播媒介？

A.蚊子

B.跳蚤

C.蜱虫

D.螨虫

【参考答案】B

【解析】鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起，主要通过染疫啮齿动物（如旱獭）身上的跳蚤叮咬传播给人。青海部分牧区为鼠疫自然疫源地，旱獭是重要宿主。跳蚤吸食病鼠血液后，细菌在其前胃繁殖形成菌栓，再次叮咬时反流注入人体。直接接触病兽或吸入飞沫也可传播，但跳蚤是主要媒介。防制关键为灭蚤、灭鼠和避免接触野生动物。

4、下列哪项是肺结核最典型的临床症状？

A.高热、寒战

B.咳嗽、咳痰超过2周

C.腹痛、腹泻

D.头痛、呕吐

【参考答案】B

【解析】肺结核常见症状为持续咳嗽、咳痰超过2周，部分伴咯血、低热、盗汗、乏力、体重下降等。青海地区结核病发病率高于全国平均水平，尤其在农牧区。早期症状隐匿，易误诊。咳嗽咳痰持续2周以上即应怀疑结核，需行痰涂片或分子检测确诊。早发现、早治疗是控制传播的关键措施。

5、下列哪种疫苗属于国家免疫规划疫苗，可预防乙型肝炎？

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.甲肝疫苗

D.流脑疫苗

【参考答案】B

【解析】乙肝疫苗是我国免疫规划内疫苗，新生儿出生后24小时内需接种第一剂，后续按0、1、6月程序完成全程接种。该措施显著降低了儿童HBV感染率。青海地区自推广新生儿乙肝疫苗接种以来，HBsAg携带率大幅下降。卡介苗防结核，甲肝疫苗非免疫规划常规疫苗，流脑疫苗防脑膜炎奈瑟菌。

6、下列哪项是艾滋病的主要传播途径？

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.性接触、血液和母婴传播

D.蚊虫叮咬

【参考答案】C

【解析】HIV主要通过性接触、血液传播（如共用针具、输血）和母婴垂直传播。青海近年来性传播占比上升，需加强高危人群干预。HIV不通过消化道、呼吸道或蚊虫叮咬传播，日常接触如握手、共餐不会感染。防控核心为宣传教育、检测咨询、抗病毒治疗和暴露后预防。

7、下列哪项检查是确诊肺结核的“金标准”？

A.胸部X线

B.结核菌素试验

C.痰涂片抗酸染色

D.痰培养

【参考答案】D

【解析】痰培养可分离出结核分枝杆菌，是确诊肺结核的金标准，虽耗时较长（2-8周），但特异性高。痰涂片抗酸染色快速简便，但敏感性较低。胸部X线用于筛查和评估病变范围，结核菌素试验（PPD）反映感染状态，不能区分活动性与潜伏感染。青海地区推荐使用分子生物学检测（如XpertMTB/RIF）提高诊断效率。

8、下列哪种传染病属于甲类传染病？

A.艾滋病

B.狂犬病

C.鼠疫

D.肺结核

【参考答案】C

【解析】我国《传染病防治法》规定甲类传染病仅有鼠疫和霍乱两种，需采取强制隔离、疫区封锁等最严格管控措施。青海部分地区为鼠疫自然疫源地，发现疑似病例须2小时内网络直报。艾滋病、狂犬病为乙类，肺结核也为乙类但需重点管理。甲类传染病管理体现“早、快、严、实”原则。

9、下列哪项措施对预防包虫病最有效？

A.不喝生水

B.不吃未熟肉类

C.避免接触犬类及犬粪

D.防蚊灭蚊

【参考答案】C

【解析】包虫病（棘球蚴病）在青海牧区高发，主要由细粒棘球绦虫引起。犬为终宿主，其粪便含虫卵，人因误食污染食物或水而感染。预防关键为“犬犬投药、月月驱虫”，管理家犬、避免犬舔人脸、饭前洗手。不接触犬粪可显著降低感染风险。生水和未熟肉不是主要传播途径，防蚊无效。

10、下列哪种病原体引起手足口病？

A.流感病毒

B.柯萨奇病毒A16型

C.轮状病毒

D.腺病毒

【参考答案】B

【解析】手足口病主要由肠道病毒引起，最常见为柯萨