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演讲人:日期:战场急救技术教案
目录CATALOGUE01基础知识介绍02常用急救技术03特殊伤口处理04设备材料应用05情景训练方法06考核与复习
PART01基础知识介绍
急救基本原则优先处理致命伤快速识别并处理大出血、气道阻塞、张力性气胸等直接威胁生命的伤情,遵循“黄金时间”原则,最大限度降低死亡率。保持冷静与评估环境急救人员需在高压环境下保持冷静,迅速评估战场安全性和伤员数量,避免二次伤害或自身陷入危险。标准化操作流程严格按照战术战伤救治(TCCC)指南执行止血、包扎、固定等操作,确保急救措施的科学性和有效性。持续监测与记录对伤员的生命体征(如呼吸、脉搏、意识状态)进行动态监测,并记录伤情变化及已实施的急救措施,为后续医疗支援提供依据。
战场环境特点复杂地形与恶劣气候战场可能涉及山地、丛林、沙漠等多样化地形,以及极端温度、沙尘暴等气候条件,增加急救物资运输和伤员搬运难度。高噪音与低能见度爆炸、枪击等造成的持续噪音干扰沟通,夜间或烟雾环境下视觉受限,要求急救人员掌握非语言信号和便携照明设备的使用。多重威胁并存除直接战斗伤害外,还可能存在地雷、化学污染、辐射等隐蔽危险,需同步防范环境与人为威胁。资源有限性战场急救包、药品、担架等物资可能短缺,需灵活运用就地取材(如树枝固定骨折)和分级救治策略。
安全防护要点个人防护装备(PPE)穿戴敌我识别与协作隐蔽与战术移动污染处置程序强制佩戴防弹头盔、战术手套、护目镜及防弹衣,避免接触伤员血液或体液时感染病原体。急救过程中需利用掩体或烟雾掩护,采用低姿匍匐、蛇形移动等方式减少暴露风险,避免成为敌方目标。通过无线电、荧光标识等手段明确己方人员位置,与战斗单位协同行动,确保急救小组不被误伤。若遭遇生化污染,立即使用解毒剂或消毒包,按规程脱除污染装备并隔离伤员,防止交叉感染。
PART02常用急救技术
止血方法使用无菌纱布或干净布料直接按压出血部位,通过持续施压减少血液流失,适用于浅表伤口或中等出血情况,需保持压力直至专业医疗人员接手。直接压迫止血法止血带应用填塞止血法在四肢严重出血且直接压迫无效时,于伤口近心端5-7厘米处绑扎止血带,记录绑扎时间并每隔一段时间松解片刻以避免组织坏死,仅作为最后手段使用。针对深部穿透伤或腔隙出血,将无菌纱布紧密填塞伤口内部再施加外部包扎,适用于无法直接压迫的复杂创伤,需注意避免过度填塞导致二次损伤。
包扎技巧环形包扎法用于固定敷料或加压止血,绷带以螺旋重叠方式环绕肢体,每圈覆盖前一圈的1/2至2/3宽度,确保均匀受力且不松脱,适用于手腕、踝部等圆柱形部位。螺旋反折包扎法针对粗细不均的肢体(如小腿),在螺旋包扎基础上每绕2-3圈反折绷带一次以贴合肢体形态,避免绷带皱褶或滑脱,增强包扎稳定性。“8”字形包扎法适用于关节部位(如肘部、膝盖),绷带交叉缠绕形成“8”字结构,既允许关节有限活动又能有效固定敷料,需注意松紧度以避免影响血液循环。
心肺复苏流程评估环境与意识确认现场安全后轻拍患者双肩并大声呼喊,检查是否有呼吸和脉搏,若患者无反应且无正常呼吸,立即启动急救响应系统。01胸外按压将掌根置于患者胸骨下半段,双臂伸直垂直下压5-6厘米深度,频率保持在100-120次/分钟,确保充分回弹以减少胸腔内压波动。人工呼吸每30次按压后开放气道(仰头提颏法),进行2次人工呼吸,每次吹气1秒观察胸廓起伏,避免过度通气导致胃内容物反流。AED使用若自动体外除颤器可用,立即开启并按照语音提示贴放电极片,分析心律后遵循设备指示进行电击或继续CPR,直至专业救援到达。020304
PART03特殊伤口处理
枪伤处理步骤评估伤情与安全确认首先确保现场安全,避免二次伤害。快速判断伤员意识状态、呼吸及出血情况,优先处理危及生命的损伤。枪伤可能伴随内出血或脏器损伤,需密切观察生命体征变化。抗休克与转运准备枪伤易导致失血性休克,需抬高下肢、保持体温,必要时静脉补液。迅速联系后方医疗单位,转运时保持伤员稳定,避免颠簸加重内伤。止血与伤口处理直接压迫伤口止血,若出血严重可使用止血带(标记使用时间)。禁止随意取出弹头或异物,避免扩大损伤。用无菌敷料覆盖伤口,防止感染,并包扎固定。
爆炸伤应急措施多发性损伤优先处理爆炸伤常合并烧伤、骨折、冲击伤等。遵循“先救命后治伤”原则,优先处理气道阻塞、大出血或张力性气胸等致命伤。破片伤清创与包扎清除伤口表面可见异物,但深部异物需专业处理。用大量生理盐水冲洗污染伤口,覆盖抗菌敷料。骨折部位需临时夹板固定,避免移动造成二次损伤。冲击伤隐匿性风险爆炸冲击波可能导致肺挫伤、鼓膜穿孔或内脏破裂。即使表面无伤,也需持续监测呼吸、血压及意识状态,及时排除内出血风险。
烧伤救治方法终止烧伤过程立即脱离热源,用冷水冲洗伤处降温,但避免冰敷以防组织冻伤。化学烧伤需持续冲洗至少20
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